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单选题
患者女，5岁，因“腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位，直径4cm。切面见肿块灰白色，实性，局部见坏死。免疫标志物不可能出现阳性的是（）
A
AFP
B
α1-trypsin
C
胰岛素
D
CD99
E
CK
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考题
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、导管腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液性囊腺瘤E、壶腹部腺癌大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是A、导管腺癌B、黏液性囊腺癌C、腺泡细胞癌D、胆总管腺癌E、慢性胰腺炎镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为A、未分化癌B、髓样癌C、大细胞癌D、黏液性囊腺癌E、鳞状细胞癌
考题
患者，男，33岁，间歇性便血3年，伴腹痛、腹泻、便秘交替4月。右下腹可触及3cm×4cm大小肿块，首先考虑的疾病有哪些？后患者行B超检查，示肝右叶有2个占位性病变，直径分别为7.7cm及6.0cm，行肝穿刺检查，抽取液为棕褐色，光镜见大片坏死及出血。该患者所患疾病是什么？该病可引起哪些脏器的病变，主要的病理变化有哪些？
考题
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是（）。A、导管腺癌B、黏液性囊腺癌C、腺泡细胞癌D、胆总管腺癌E、慢性胰腺炎
考题
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查
下列哪项处理最不恰当（）A、探查左侧附件B、右附件切除，剖视左卵巢C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
考题
患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。还须检查（）。A、内镜引导下超声+穿刺细胞学检查B、腹部MRI/MRCPC、预防性鼻胆管引流术D、胸部CTE、颅脑MRIF、全身骨扫描
考题
患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。
要为患者确定肿瘤分期，需要进行的检查有（）A、脑脊液细胞学检查B、全脊髓MRI强化检查C、术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查D、颅脑CTE、颅脑X线片F、腰椎穿刺G、血管造影术
考题
患者，女，45岁，上腹部不适，后背痛半年余，超声检查：胰头1.8cm，胰体0.9cm，胰尾1.1cm，主胰管未见扩张，胰尾部可见1.0cm×0.7cm×0.7cm圆形中强回声，边界清晰，CDFI：其内未见血流信号。超声提示（）。A、胰尾实性占位（无功能性胰岛细胞瘤）B、胰尾实性占位（胰尾癌）C、胰尾囊性占位D、胰尾囊实性占位E、胰腺结核
考题
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是（）。A、慢性胰腺炎B、导管腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液性囊腺瘤E、壶腹部腺癌
考题
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）A、探查左侧附件B、剥除囊实性肿瘤C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
考题
问答题患者，男，33岁，间歇性便血3年，伴腹痛、腹泻、便秘交替4月。右下腹可触及3cm×4cm大小肿块，首先考虑的疾病有哪些？后患者行B超检查，示肝右叶有2个占位性病变，直径分别为7.7cm及6.0cm，行肝穿刺检查，抽取液为棕褐色，光镜见大片坏死及出血。该患者所患疾病是什么？该病可引起哪些脏器的病变，主要的病理变化有哪些？
考题
单选题患者女，5岁，因“腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位，直径4cm。切面见肿块灰白色，实性，局部见坏死。最可能的病理诊断是（）A
导管腺癌B
胰母细胞瘤C
实性假乳头状肿瘤D
低分化内分泌癌E
黏液性癌
考题
单选题患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是（）。A
慢性胰腺炎B
导管腺癌C
腺泡细胞癌D
黏液性囊腺瘤E
壶腹部腺癌
考题
多选题患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP100/60mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。为进一步明确诊断应选择的检查包括（）（提示：经上述处理后患者腹痛、腹泻等症状明显改善。）A胃泌素激发试验B腹部MRIC生长抑素受体闪烁扫描D经皮肝门静脉分段采血E选择性动脉胰泌素注射试验F腹部CT平扫及增强G肠镜检查
考题
单选题患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是（）。A
导管腺癌B
黏液性囊腺癌C
腺泡细胞癌D
胆总管腺癌E
慢性胰腺炎
考题
多选题患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。
要为患者确定肿瘤分期，需要进行的检查有（）A脑脊液细胞学检查B全脊髓MRI强化检查C术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查D颅脑CTE颅脑X线片F腰椎穿刺G血管造影术
考题
单选题23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查
下列处理最为恰当的是（）A
探查左侧附件B
剥除囊实性肿瘤C
直接钳夹蒂部行右附件切除D
复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E
直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
考题
单选题23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）.A
探查左侧附件B
剥除囊实性肿瘤C
直接钳夹蒂部行右附件切除D
复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E
直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
考题
单选题患者，女，45岁，上腹部不适，后背痛半年余，超声检查：胰头1.8cm，胰体0.9cm，胰尾1.1cm，主胰管未见扩张，胰尾部可见1.0cm×0.7cm×0.7cm圆形中强回声，边界清晰，CDFI：其内未见血流信号。超声提示（）。A
胰尾实性占位（无功能性胰岛细胞瘤）B
胰尾实性占位（胰尾癌）C
胰尾囊性占位D
胰尾囊实性占位E
胰腺结核
考题
多选题患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有（）。ATSHBGHCADHDPRLEACTHFDA
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