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患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是A、慢性胰腺炎
B、导管腺癌
C、腺泡细胞癌
D、黏液性囊腺瘤
E、壶腹部腺癌
大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是A、导管腺癌
B、黏液性囊腺癌
C、腺泡细胞癌
D、胆总管腺癌
E、慢性胰腺炎
镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为A、未分化癌
B、髓样癌
C、大细胞癌
D、黏液性囊腺癌
E、鳞状细胞癌
参考答案
更多 “ 患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、导管腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液性囊腺瘤E、壶腹部腺癌大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是A、导管腺癌B、黏液性囊腺癌C、腺泡细胞癌D、胆总管腺癌E、慢性胰腺炎镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为A、未分化癌B、髓样癌C、大细胞癌D、黏液性囊腺癌E、鳞状细胞癌 ” 相关考题
考题
患者男,53岁。尿黄、体重减轻7天入院,临床怀疑胰头肿瘤,其诊断应根据下列哪几项( )
A、阻塞性黄疸B、胆囊肿大C、B超或CT或MRI示胰头占位性病变D、腹部有绞痛E、血清淀粉酶或脂肪酶升高
考题
患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。此患者最不可能的诊断是A、胆囊结石B、肝外胆管结石C、原发性硬化性胆管炎D、胆管癌E、肝内胆管结石有助于确诊的检查是A、肝胆CTB、ERCPC、口服/静脉胆囊造影D、放射性核素肝胆显像E、肝胆B型超声
考题
患者女,60岁,发热4d,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,实验室检查ALT800U／L,胆红素100μmol／L,诊断最可能是
A、急性胆囊炎B、梗阻性黄疸C、急性黄疸型肝炎，戊型D、急性黄疸型肝炎，甲型E、急性黄疸型肝炎，丙型
考题
患者女，60岁，发热4 d，38℃，自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病1周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，实验室检查ALT 800 U/L，胆红素100 μmol/L，诊断最可能是（）A急性胆囊炎B梗阻性黄疸C急性黄疸型肝炎，戊型D急性黄疸型肝炎，甲型E急性黄疸型肝炎，丙型
考题
患者女，60岁，发热4d，38℃，自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病1周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，实验室检查ALT800U/L，胆红素100μmol/L，诊断最可能是（）。A急性胆囊炎B梗阻性黄疸C急性黄疸型肝炎，戊型D急性黄疸型肝炎，甲型E急性黄疸型肝炎，丙型
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