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多选题
各临床科室需建立专用医保管理文件夹,及时()医保政策文件。
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考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
2016年面试热点:退休人员还要缴纳医保,引发广泛关注和争议
面试热点相关背景:
财政部部长楼继伟在《求是》第一期杂志上发表文章称,要改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制。要研究实行职工医保退休人员缴费政策,建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。引发社会的广泛关注和争议。
7200多万退休人员不需缴纳医保费就可以享受医保待遇的日子还有多久?据悉,政府正研究职工医保退休人员缴费政策,按2015年平均养老金为缴费基数的话,平均每人每月需缴纳约180元。退休职工不缴医保费是写入《社会保险法》的,因此这一政策的改变需要修法。(1月4日《第一财经日报》)
考题
定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
医院要建立医保工作通报制度通报内容是:()A、医保工作的总体方案、重点工作、阶段性工作进度B、医疗保险管理指标完成情况C、医保管理工作中存在问题和注意事项D、医保新政策及新规定或新动态等
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%
考题
各级医疗保险经办机构应指定专人负责医保医师管理工作,及时维护医保医师数据管理库,按规定程序处理医保医师违规行为,及时将相关信息录入医保医师管理数据库,确保市及区县医保医师档案信息实时共享。
考题
《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中提到,到2020年,建立医保基金调剂平衡机制,逐步实现医保省级统筹,基本医保政策范围内报销比例稳定在()左右。A、72%B、75%C、78%D、79%
考题
多选题医院要建立医保工作通报制度通报内容是:()A医保工作的总体方案、重点工作、阶段性工作进度B医疗保险管理指标完成情况C医保管理工作中存在问题和注意事项D医保新政策及新规定或新动态等
考题
多选题完善就医管理引导参保人员合理利用医疗服务促进和()的建立A医保付费制度B分级医疗体系C基本医保制度D双向转诊制度
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