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单选题
患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是（）。
A
加强沟通，减轻紧张焦虑
B
卧床休息，减少探视
C
通知家属来医院探望
D
测量生命体征
E
吸氧，缓解缺氧状态
参考答案
参考解析
解析：
护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
更多 “单选题患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是（）。A 加强沟通，减轻紧张焦虑B 卧床休息，减少探视C 通知家属来医院探望D 测量生命体征E 吸氧，缓解缺氧状态” 相关考题
考题
患者，男，69岁。肺源性心脏病，呼吸困难、发绀、食欲差，口腔溃疡，焦虑。应首先为患者采取的护理措施是A.测量生命体征B.卧床休息，减少探视C.加强沟通，减轻紧张焦虑D.通知家属来医院探望E.吸氧
考题
(101～102题共用题干) 患者，女，65岁。肺源性心脏病，患者呼吸困难，喉中有痰且不易咳出，患者家离医院较远，家人探视少，患者因此焦虑，常在无人时哭泣。， 护理该患者应首先解决的问题是A.皮肤完整性受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.语言沟通障碍E.便秘
考题
患者，男，68岁。肺源性心脏病，患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A.加强沟通，减轻紧张焦虑B.卧床休息，减少探视C.通知家属来医院探望D.测量生命体征E.吸氧，缓解缺氧状态
考题
患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态
考题
男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于A、肺性发绀B、混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、心性混合性发绀
考题
患者女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀。呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧，缓解缺氧状态
考题
患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是()。A.稳定患者情绪B.进行体位引流C.氧气吸入D.调节室内温湿度E.进行心理护理
考题
患者,男,70岁,因肺源性心脏病收入院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀、呼吸困难、纳差、口腔溃疡、焦虑。应先执行的护理措施是()
A、 吸氧，缓解缺氧状态B、 调节食谱，促进食欲C、 与其交谈，减轻焦虑D、 口腔护理，促进溃疡愈合E、 通知家属来医院探望
考题
患者，女性，65岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧，缓解缺氧状态
考题
患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A．加强沟通，减轻紧张焦虑B．卧床休息，减少探视C．通知家属来医院探望D．测量生命体征E．吸氧，缓解缺氧状态
考题
患者刘某，女性，60岁，因胸痛来急诊就诊。患者呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制订护理计划时，应将哪项措施排列在首位( )A．调整食谱，促进食欲B．与其谈心，解除焦虑C．遵医嘱氧气吸入2L／minD．通知家属来院，告知其家人情况E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物
考题
患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28k分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaP250rnmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A．有针对性地进行健康教育B．稳定患者情绪C．调节室内温、湿度，保持空气流通D．端坐卧位E．给予氧气吸入
考题
女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护理评估：口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．行口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧、缓解缺氧
考题
患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A、有针对性地进行健康教育B、稳定患者情绪C、调节室内温、湿度，保持空气流通D、端坐卧位E、给予氧气吸入
考题
苏先生，50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难，口唇发绀，血气分析结果：PaO40mmHg,SaO75%。根据该患者血气分析结果，判断其缺氧程度应为
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
考题
患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/分，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A:稳定患者情绪
B:进行体位引流
C:氧气吸入
D:调节室内温湿度
E:进行心理护理
考题
患者女，65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A:与其交谈，解除焦虑
B:调节食谱，促进食欲
C:行口腔护理促进溃疡愈合
D:通知家属来医院探望
E:吸氧，缓解缺氧
考题
患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑，应先执行的护理措施是A:与其交谈，解除焦虑
B:调节食谱，促进食欲
C:通知家属来医院探望
D:口腔护理，促进溃疡愈合
E:吸氧，缓解缺氧状态
考题
袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑
B.调节食谱，促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧
考题
患者，男性，65岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A.有针对性地进行心理护理
B.稳定患者情绪
C.调节室内湿温度
D.进行体位引流
E.氧气吸入
考题
患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是（）。A、加强沟通，减轻紧张焦虑B、卧床休息，减少探视C、通知家属来医院探望D、测量生命体征E、吸氧，缓解缺氧状态
考题
患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）A、有针对性地进行心理护理B、稳定患者情绪C、调节室内温湿度D、氧气吸入E、体位引流
考题
慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（）A、发绀B、呼吸困难C、发绀伴呼吸困难D、可无发绀及呼吸困难E、发绀，吸氧后无改善
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