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单选题
移位的肱骨髁上骨折,伤后时间较长,肘部肿胀严重,并已有水泡形成,桡动脉搏动较弱,但皮肤与手部感觉、活动正常,指端毛细血管循环存在。其治疗首选()。
A

手法复位+小夹板固定

B

手法复位+经皮穿针固定

C

持续骨牵引+严密观察

D

切开复位内固定

E

紧急作肱二头肌腱膜切开减压


参考答案

参考解析
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考题 肱骨髁上骨折复位后应特别注意观察()。 A.桡动脉搏动是否良好B.肘部肿胀情况C.皮肤温度、颜色变化D.有无手指麻木疼痛情况

考题 女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经返支损伤E、桡神经浅支损伤

考题 患儿男,4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及。最可能的诊断是A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折

考题 (2007)不属于肱骨髁上骨折的临床表现是A、肘部疼痛肿胀B、肘部皮下瘀斑C、肘后三角异常D、手部皮肤苍 不属于肱骨髁上骨折的临床表现是A、肘部疼痛肿胀B、肘部皮下瘀斑C、肘后三角异常D、手部皮肤苍白、皮温较低E、前臂缺血性肌坏死

考题 7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿胀明显,半曲位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,桡动脉搏动摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断:A. 伸直型肱骨髁上骨折 B. 屈曲性肱骨髁上骨折 C. 肱骨髁间骨折 D. 尺骨鹰嘴骨折 E. 肘关节脱位

考题 6岁患儿摔倒时手掌着地,致肘部疼痛12小时。查体:右肘肿胀明显,呈半曲位肘部向后突出,肘后三角难以扪清,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉搏动可扪及。最可能的诊断:A. 伸直型肱骨髁上骨折 B. 屈曲型肱骨髁上骨折 C. 桡骨小头半脱位 D. 尺骨鹰嘴骨折 E. 肘关节脱位

考题 移位的肱骨髁上骨折,伤后时间较长,肘部肿胀严重,并已有水泡形成,桡动脉搏动较弱,但皮肤与手部感觉、活动正常,指端毛细血管循环存在。其治疗首选()。A、手法复位+小夹板固定B、手法复位+经皮穿针固定C、持续骨牵引+严密观察D、切开复位内固定E、紧急作肱二头肌腱膜切开减压

考题 肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()A、手法复位失败者B、怀疑有正中神经损伤者C、怀疑有肱动脉严重受压者D、肘部肿胀严重且有水疱形成者E、肘肿胀轻且桡动脉搏动正常者

考题 男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是( )A、肱骨外髁骨折B、肱骨内上髁骨折C、桡骨颈骨折D、肱骨髁上骨折E、盂氏骨折

考题 男,4岁,不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及,最可能的诊断是()A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折

考题 儿童患者,摔伤时手部着地,肘部出现疼痛肿胀,皮下瘀斑,肘部向后突出处于半屈位。体检:肘后三角正常。考虑可能为()A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨干骨折

考题 单选题男性,13岁,摔伤致右肱骨髁上骨折半小时,行复位、固定后,最重要的是观察病人的(  )。A 手部疼痛情况B 手部皮肤温度、色泽C 局部肿胀情况D 手部麻木E 桡动脉的搏动情况

考题 单选题男,4岁,不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及,最可能的诊断是()A 孟氏骨折B 肱骨内上髁骨折C 肱骨髁上骨折D 肱骨外髁骨折E 桡骨颈骨折

考题 单选题肱骨髁上骨折患者中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()A 手法复位失败者B 怀疑有正中神经损伤者C 怀疑有肱动脉严重受压者D 肘部肿胀严重且有水疱形成者E 肘部肿胀轻且桡动脉搏动正常者

考题 单选题肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()A 手法复位失败者B 怀疑有正中神经损伤者C 怀疑有肱动脉严重受压者D 肘部肿胀严重且有水疱形成者E 肘肿胀轻且桡动脉搏动正常者

考题 配伍题伤后不久即入院,肘部肿胀尚轻,桡动脉搏动正常者( )|伤后已较久,肘部明显肿胀,并已有水疱形成,桡动脉搏动稍弱时( )|上述情况经积极处理后,肿胀消退,则该如何处理( )|肘部肿胀明显,摸不到桡动脉搏动,而手指颜色、温度、感觉正常,手指伸屈活动无疼痛者( )|肘部肿胀严重,桡动脉搏动消失,患肢剧痛、苍白、发凉、麻木、被动手指有剧痛者( )A手法复位石膏固定B严密观察,待肿胀消退,再进行手法复位C持续骨牵引及臂丛麻醉或肌注血管扩张剂D持续骨牵引E臂丛阻滞或给血管扩张剂,观察

考题 单选题10岁小孩,右肘关节外伤。外院X线片示:肱骨髁上骨折。在外院两次手法复位失败,伤后35h入院.体检:右肘关节半屈位.肿胀较严重,压痛明显,手指活动障碍。桡动脉搏动减弱.手指发凉。感觉麻木,诊断为(  )。A 肱骨髁上骨折合并广泛软组织损伤B 肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤C 肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤D 肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤E 肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤