单选题

阳性强化法的四步骤中不包括（　　）。

A 认真地向病人介绍该疗法的原理和过程

B 确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度

C 设计一个新的结果取代原来的结果

D 确定这一行为的直接后果是什么

E 强化实施

解析：
阳性强化法分四个步骤：①确定希望改变的是什么行为，并有专人（治疗者或经过训练的护士、家属）随时记录这一行为发生的频度、程度。②确定这一行为的直接后果是什么。③设计一个新的结果取代原来的结果。④强化实施。治疗者应如实记录患者的行为表现，在其出现正常行为（或所期盼的行为）时立即给其强化物，不应拖延。