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单选题
男,40岁,广州市居民,于2003年2月15日开始出现发热,干咳,于2月21日入院。体格检查发现体温39.5℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.65×109/L,分类计数N0.75%,L0.1%。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最可能诊断是()
A
流行性感冒
B
传染性非典型肺炎
C
肺结核
D
真菌性肺炎
E
大叶性肺炎
参考答案
参考解析
解析:
患者急性发热,干咳,周围血液白细胞总数下降,胸片示双肺炎症。提示有患传染性非典型肺炎的可能性。
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考题
患者,男,12岁。10天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热,畏寒,体温最高达38.91℃,寒战,头痛剧烈,神志不清,其最可能的并发症是A、颌下淋巴结炎B、眼眶内感染C、海绵状静脉窦炎D、面部蜂窝织炎E、颌下蜂窝织炎
考题
男,12岁。10天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热,畏寒,体温最高达38.9℃,寒战,头痛剧烈,神志不清,其最可能的并发症是A.颌下淋巴结炎B.眼眶内感染C.海绵状静脉窦炎D.面部蜂窝织炎E.颌下淋巴管炎
考题
患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是
A.减轻患者不适
B.防止体温继续上升
C.减轻头部充血
D.防止脑水肿
E.防止心律失常
考题
患儿,4岁,10天前出现感冒发热伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗,症状稍缓解,2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围约2cm×3cm,周界不清,患儿体温40度,白细胞总数13.2×109/L,分类中心粒90%。该疾病应与下列哪一疾病相鉴别()。A、淋巴结结核B、右颌下淋巴结肿瘤C、右颌下淋巴结炎D、右颊间隙感染E、川崎病
考题
男,40岁,广州市居民,于2003年2月15日开始出现发热,干咳,于2月21日入院。体格检查发现体温39.5℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.65×109/L,分类计数N0.75%,L0.1%。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最可能诊断是()A、流行性感冒B、传染性非典型肺炎C、肺结核D、真菌性肺炎E、大叶性肺炎
考题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最可能的诊断是()A、肺结核B、传染性非典型肺炎C、流行性感冒D、败血症E、支气管炎
考题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内()A、流感疫苗接种史B、当地类似疾病史C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史D、钩体疫水接触史E、烟酒嗜好
考题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采取的抢救措施()A、抗真菌药物B、镇静剂C、强心剂D、气管插管或切开、呼吸机给氧E、鼻导管或面罩吸氧
考题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。为明确诊断,还应进行检查,不必要的是()A、血常规B、血清SARS特异性抗体C、X光胸片D、血细菌培养E、分泌物SARS-CoV RNA
考题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采取的抢救措施()A、抗真菌药物B、镇静剂C、强心剂D、气管插管或切开、呼吸机给氧E、鼻导管或面罩吸氧
考题
男,35岁,发热2周入院,发热第1周体温较低,第2周开始体温逐渐升高,达39℃,入院时体格检查发现,胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,质软,有触痛。该病人的传染病报告时间要求是()A、城镇6小时内,农村不超过12小时B、城镇12小时内,农村不超过24小时C、发现后12小时内D、发现后24小时内E、仅监测点才报告
考题
患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察()A、有无出现寒战B、有无面色苍白C、有无脉搏异常D、有无呼吸异常E、以上都是
考题
男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。
确诊首选的检查是()A、头颅CTB、血培养C、肾功能检测D、外斐反应E、出、凝血时间测定
考题
30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音
考题
女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是( )A、耳后淋巴结B、颈部淋巴结C、枕部淋巴结D、颏下淋巴结E、颌下淋巴结
考题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。为明确诊断,还应进行检查,不必要的是()A、血常规B、血清SARS特异性抗体C、X光胸片D、血细菌培养E、分泌物SARS-CoVRNA
考题
男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。以下哪项治疗不必要()A、对症治疗B、抗病毒治疗C、糖皮质激素的应用D、大剂量联合应用抗生素E、免疫治疗
考题
患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是()。A、防止脑水肿B、防止心律失常C、防止体温继续上升D、减轻头部充血E、减轻患者不适
考题
单选题女,45岁,2日前开始出现发热,咳嗽,痰少,而入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L,分类计数中性O.74,淋巴0.16胸片示双肺炎症。
以下哪项治疗不必要( )A
对症治疗B
抗病毒治疗C
糖皮质激素的应用D
大剂量联合应用抗生素E
免疫治疗
考题
单选题男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最可能的诊断是()A
肺结核B
传染性非典型肺炎C
流行性感冒D
败血症E
支气管炎
考题
单选题男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内()A
流感疫苗接种史B
当地类似疾病史C
家庭成员或工作环境类似疾病接触史D
钩体疫水接触史E
烟酒嗜好
考题
多选题患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。
适宜的治疗是(提示入院后体温仍维持于38.5~39.6℃,粪检发现血吸虫卵。)()A吡喹酮B甲硝唑C头孢噻肟D利巴韦林(病毒唑)E青霉素F补液
考题
单选题女,45岁,2日前开始出现发热,咳嗽,痰少,而入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L,分类计数中性O.74,淋巴0.16胸片示双肺炎症。
以下哪项检查不必要( )A
血气分析B
血生化及电解质C
MRID
血清学检查E
病原分离培养和鉴定
考题
单选题男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。
以下哪项检查不必要()A
血气分析B
血生化及电解质C
MRID
血清学检查E
病原分离培养和鉴定
考题
单选题患儿,女,1岁。一周前患上呼吸道感染,近两天仍发热,体温波动于38.5℃至39.5℃,烦躁,抽搐,脑膜刺激征阳性,拟“化脓性脑膜炎”收入院。患儿经过抗生素治疗1周后热退,病情好转,但近两天又开始发热,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,行硬膜下穿刺,积液量2.0ml,蛋白质0.4g,提示患儿并发了( )A
脑积水B
脑水肿C
脑室管膜炎D
病毒性脑炎E
硬脑膜下积液
考题
单选题患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察()A
有无出现寒战B
有无面色苍白C
有无脉搏异常D
有无呼吸异常E
以上都是
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