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单选题
患者，男，65岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗。应首先考虑（）。
A
胃溃疡穿孔
B
十二指肠溃疡穿孔
C
肝癌结节破裂
D
胰腺炎
E
胆绞痛
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解析：
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考题
患者，男，35岁。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应首先考虑的诊断为A、阑尾穿孔腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、胆囊穿孔腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎
考题
患者男，78岁。肝硬化病史20年，近3个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP700μg/L。考虑最可能的诊断是A、肝脓肿B、肝硬化活动期C、原发性肝癌D、继发性肝癌E、肝血管瘤
考题
患者男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是A、BUSB、右上腹X线平片C、淀粉酶检查D、十二指肠引流液检查E、ERCP
考题
女性患者，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A、肝脓肿B、继发性肝癌C、活动性肝炎D、乙型病毒性肝炎复发E、原发性肝癌
考题
患者男，66岁。肝硬化病史20年，近2个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP600μg/L，考虑最可能的诊断是A.肝脓肿
B.肝硬化活动期
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.肝血管瘤
考题
患者，女，41岁。原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹剧痛，面色苍白、大汗。体格检查：腹膜刺激征阳性。考虑为
A.肝癌腹膜移位
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
考题
患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.心绞痛
D.心包炎
E.气胸
考题
患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。为明确诊断，首先需行哪些检查（）。A、胃镜B、结肠镜C、便细菌培养D、腹部超声或CTE、立位腹平片F、腹部血管彩超
考题
一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑（）A、急性肝坏死B、急性重症胆管炎C、阿米巴性肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、肝癌
考题
单选题患者男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是（）A
BUSB
右上腹X线平片C
淀粉酶检查D
十二指肠引流液检查E
ERCP
考题
单选题患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90／60mmHg，心率102次/分。应首先考虑的是（ ）。A
急性心肌梗死B
大叶性肺炎C
心绞痛D
心包炎E
气胸
考题
单选题患者男，78岁。肝硬化病史20年，近3个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP700μg/L。考虑最可能的诊断是（）A
肝脓肿B
肝硬化活动期C
原发性肝癌D
继发性肝癌E
肝血管瘤
考题
单选题患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102/min。应首先考虑的是（）A
急性心肌梗死B
大叶性肺炎C
心绞痛D
心包炎E
气胸
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