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患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，应首先考虑的并发症是

A、原发性腹膜炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、结核性腹膜炎
D、原发性肝癌破裂
E、肝门静脉血栓形成

参考答案

参考解析
解析：约占10%的肝癌患者发生肝癌结节破裂出血。肝癌破裂可局限于肝包膜下，产生局部疼痛；如包膜下出血快速增多则形成压痛性血肿；也可破入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征。大量出血可致休克，少量出血则表现为血性腹水。 [考点] 肝癌的并发症。
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考题 患者，男性，45岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹痛，面色苍白，大汗。应首先考虑()。A.胃溃疡穿孔B.十二指肠穿孔C.肝癌破裂D.胆绞痛E.肾绞痛
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考题 肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑的并发症是A、腹膜炎B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、门静脉血栓形成E、结核性腹膜炎
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考题 患者，女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，最可能是并发 ( )A．原发性腹膜炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．结核性腹膜炎D．原发性肝癌破裂E．门静脉血栓形成
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考题 肝癌伴有剧烈腹痛、血腹、休克，应首先考虑的并发症是A、原发性腹膜炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌破裂E、门静脉血栓形成
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考题 护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛,弥漫全腹,腹肌紧张,应首先考虑其最可能发生了() A.上消化道出血B.继发肠道感染C.癌结节破裂出血D.癌肿转移E.胃肠穿孔
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考题 溃疡病患者饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并( )A．大出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．急性胰腺炎
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考题 患者，男，65岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗。应首先考虑A、胃溃疡穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌结节破裂D、胰腺炎E、胆绞痛
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考题 男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突然出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、食管静脉曲张破裂出血D、门静脉血栓形成E、腹腔感染
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考题 患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，应首先考虑的并发症是A．原发性腹膜炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．结核性腹膜炎D．原发性肝癌破裂E．肝门静脉血栓形成
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考题 患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、血性腹水、休克，最可能是并发（ ）。A．原发性腹膜炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．结核性腹膜炎D．原发性肝癌破裂E．门静脉血栓形成
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考题 患者，男性，47岁，反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎
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考题 患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是A、呕血 B、板状腹 C、休克 D、X线检查见膈下游离气体 E、剧烈腹痛
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考题 某中年男性患者，有溃疡病史多年，3小时前突然上腹部疼痛，继而全腹疼痛。本例应首先考虑的并发症是：（）A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、胃下垂
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考题 患者，女性，40岁，有十二指肠溃疡病史5年，今天饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑（）A、幽门梗阻B、溃疡急性穿孔C、上消化道出血D、胃癌E、急性胆结石
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考题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。A、急性穿孔B、感染C、大出血D、幽门梗阻E、癌变
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考题 患者女性，已确诊肝癌。l天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克。最可能是并发（　）A、原发性腹膜炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌破裂E、门静脉血栓形成
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考题 患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、休克，应首先考虑的并发症是（）A、原发性腹膜炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌破裂E、肝性脑病
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考题 患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，且进入休克状态。考虑诊断为（）.A、胃穿孔B、延迟性脾破裂C、左肾出血D、腹膜后血肿E、气胸
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考题 肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应想到的并发症是（）A、原发性肝癌B、腹腔感染C、食管静脉曲张破裂出血D、门静脉血栓形成E、原发性腹膜炎
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考题 突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）A、急性胃炎B、消化道溃疡穿孔C、急性肝炎D、右肾结石E、机械性肠梗阻
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考题 单选题患者，女，已经确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，最可能是的并发症是（　　）。A 原发性腹膜炎B 急性梗阻性化脓性胆管炎C 结核性腹膜炎D 原发性肝癌破裂E 门静脉血栓形成
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考题 单选题患者，男，65岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗。应首先考虑（）。A 胃溃疡穿孔B 十二指肠溃疡穿孔C 肝癌结节破裂D 胰腺炎E 胆绞痛
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考题 单选题患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。A 急性穿孔B 感染C 大出血D 幽门梗阻E 癌变
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考题 单选题突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）A 急性胃炎B 消化道溃疡穿孔C 急性肝炎D 右肾结石E 机械性肠梗阻
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考题 单选题患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，且进入休克状态。考虑诊断为（）.A 胃穿孔B 延迟性脾破裂C 左肾出血D 腹膜后血肿E 气胸
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考题 单选题患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，休克，应首先考虑的并发症是（）。A 原发性腹膜炎B 急性梗阻性化脓性胆管炎C 结核性腹膜炎D 原发性肝癌破裂E 肝性脑病
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考题 单选题患者，男，中年。因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌斜，诊断应首先考虑（　　）。A B C D E
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