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单选题
护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑（）
A

过敏反应

B

发热反应

C

肺水肿

D

溶血反应

E

枸橼酸钠中毒反应

参考答案

参考解析
解析： 过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意A可排除。发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般血压无变化，因此B错。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，C错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，休克时脉搏细弱而快，血压下降，因此D是正确答案。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应，会有手足抽搐症状，E错。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。 【考点】：溶血反应的临床表现
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考题 王某，输血15分钟后感觉四肢麻木、腰背部剧痛，脉搏细弱，血压下降，下列错误的处理措施是A.热水袋敷腰部B.观察血压、尿量C.取血标本和余血送检血型鉴定和作交叉试验D.减慢输血速度E.立即通知医生
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考题 患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应
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考题 患者女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。根据资料回答第32~36题。护士应首先考虑患者发生了A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．空气栓塞E．急性肺水肿
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考题 患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（　）A、减慢输血速度B、立即通知医师C、热水袋敷腰部D、观察血压、尿量E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
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考题 患者，女性，40岁，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入，输血开始不久，患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛，患者腰背部剧痛可采取（）A、局部冷敷B、局部热敷C、局部按摩D、药物镇痛E、建立静脉通道
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考题 患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）A、溶血反应B、过敏反应C、急性肺水肿D、枸橼酸钠中毒反应E、发热反应
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考题 患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。患者出现以上反应的可能原因是（）A、患者为过敏体质B、血液或输血用具被污染C、输血前血液被剧烈振荡D、患者多次输血E、输血速度过快
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考题 患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（）A、热水袋敷腰部B、维持静脉输液通道C、心理护理D、观察记录血压、尿量E、减慢输血速度
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考题 单选题患者输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，应考虑为（）。A 发热反应B 过敏反应C 溶血反应D 枸橼酸钠中毒反应E 疾病感染
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考题 单选题张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）A 发热反应B 过敏反应C 溶血反应D 空气栓塞E 急性肺水肿
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考题 单选题患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了A 溶血反应B 过敏反应C 急性肺水肿D 枸橼酸钠中毒反应E 发热反应
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