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单选题
3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0×1012/L,Hb90g/L,MCV72fl,网织红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2μg/L,红细胞游离原卟啉1.2μmol/L,最可能的诊断是()
A
地中海贫血
B
营养性巨幼红细胞性贫血
C
铅中毒
D
营养性缺铁性贫血
E
感染性贫血
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考题
1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5x1012/L,Hb80g/LMCV67f1,网织红细胞0.015。请问:(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2)导致该患儿患病的主要原因是什么?(3)对此类患儿,治疗的关键是什么?(4)如何合理安排患儿的饮食?
考题
6岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L,WBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。
[问题4][单选题]
解决上述情况最佳方法是A、予维生素B 12肌注
B、增加叶酸口服
C、停止鲜牛奶
D、驱钩虫治疗
E、改为注射铁剂
考题
男,36 岁,双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周,查体:T:38,4,颈部及右侧腹股沟区
可触及数枚肿大淋巴结,最大 3cm*2cm,肝肋下未触及,脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤,
该患者临床分期
考题
男孩1岁,因食欲差2个月就诊。母乳喂养,辅食吃得很少。体检:精神可,面色略苍黄,结膜、口唇略苍白。心肺无异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。考虑患儿可能为营养性缺铁性贫血。缺铁性贫血后,铁剂治疗有效,Hb开始上升的时间是
A.1~2周
B.5~7天
C.3周
D.1个月
E.2个月
考题
男孩1岁,因食欲差2个月就诊。母乳喂养,辅食吃得很少。体检:精神可,面色略苍黄,结膜、口唇略苍白。心肺无异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。考虑患儿可能为营养性缺铁性贫血。铁剂治疗有效,停药时间应该在Hb达正常以后
A.5~7天
B.1~2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
考题
10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白,不喜动。2个月,查体:精神呆滞,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是()A、诊断错误B、没有补充维生素CC、药物剂量不足D、选择药物不准确E、药物剂型不佳
考题
患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是()A、母乳性黄疸B、溶血病C、败血症D、病毒性肝炎E、硬肿症
考题
10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞,面色苍黄、头发稀疏黄软,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010,外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。给予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差可能原因是()A、诊断错误B、没有补充维生素CC、药物剂量不足D、选择药物不准确E、药物剂型不佳
考题
1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是()A、诊断错误B、硫酸亚铁吸收不良C、诱发原因未除D、药物剂量不够E、硫酸亚铁剂型不好
考题
3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×10/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。引起本例3岁男孩贫血的病因是()A、相关营养素补充不足B、钩虫感染C、慢性肠道吸收不良D、牛奶过敏所致铁丢失E、先天性血红蛋白异常
考题
患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。下列哪项治疗是最正确的()。A、换血B、光疗C、输血浆D、抗生素治疗E、输新鲜血
考题
3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。解决上述情况最佳方法是()A、停止鲜牛奶B、驱钩虫治疗C、改为注射铁剂D、增力Ⅱ叶酸口服E、予维生素B12肌注
考题
1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。引起本例贫血的原因是()A、相关营养素补充不足B、钩虫感染C、慢性肠道吸收不良D、牛奶过敏所致铁丢失E、先天性血红蛋白异常
考题
单选题3岁,男孩,正常喂养,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/d,稍烂。体检:面色苍白,心尖SMⅠ,肺(-),腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×10/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)解决上述情况最佳方法是()A
停止鲜牛奶B
驱钩虫治疗C
改为注射铁剂D
增加叶酸口服E
予维生素B肌注
考题
单选题1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×10/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是()A
诊断错误B
硫酸亚铁吸收不良C
诱发原因未除D
药物剂量不够E
硫酸亚铁剂型不好
考题
单选题3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0×1012/L,Hb90g/L,MCV72fl,网织红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2μg/L,红细胞游离原卟啉1.2μmol/L,最可能的诊断是()A
地中海贫血B
营养性巨幼红细胞性贫血C
铅中毒D
营养性缺铁性贫血E
感染性贫血
考题
单选题1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×10/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。解决上述情况最佳的方法是()A
停止鲜牛奶B
驱钩虫治疗C
改为注射铁剂D
增加叶酸口服E
予维生素B肌注
考题
单选题1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×10/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。引起本例贫血的原因是()A
相关营养素补充不足B
钩虫感染C
慢性肠道吸收不良D
牛奶过敏所致铁丢失E
先天性血红蛋白异常
考题
单选题患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是()A
母乳性黄疸B
溶血病C
败血症D
病毒性肝炎E
硬肿症
考题
单选题1岁6个月男婴。6个月时断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(—),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1010/L,Hb50g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。经以上处理后,迅速纠正贫血的措施为()A
输注红细胞B
改为注射叶酸C
添加铁剂D
改为注射铁剂E
维生素C肌注
考题
单选题1岁6个月男婴。6个月时断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(—),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1010/L,Hb50g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗,采用两餐之间口服,1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是()A
诊断错误B
硫酸亚铁吸收不良C
诱发原因未除D
药物剂量不够E
硫酸亚铁剂型不好
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