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多选题
患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于()
A
原有肺动脉高压者
B
导管置入过快、过深
C
气囊膨胀过度
D
低血容量者
E
发现导管移位,仍继续置入和充气
F
机械通气患者
参考答案
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解析:
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考题
单选题患者男,39岁,因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体:BP200/110mmHg,HR100次/min;深昏迷,呼吸不规律;瞳孔:L∶R=5mm∶3mm,对光反射消失。选择快速诱导,以下药物中不宜使用()。A
异丙酚B
咪唑安定C
氯胺酮D
地西泮E
硫喷妥钠
考题
单选题男性,52岁。体重64kg。术前检查:X线胸透、心电图、血常规、电解质、心肺肝肾功能正常。既往无中枢神经系统疾患。在连续硬膜外麻醉下行下肢手术,穿刺点选择L2~3,穿刺经过顺利,置管稍遇阻力,回抽导管无回血。用药为2%利多卡因(未加肾上腺素),试验剂量4ml,5min后无脊麻征象,又分别注入8ml和8ml(间隔5min)。此时患者诉眩晕,继而烦躁不安,面部肌肉抽搐,呼吸困难,循环系统轻度兴奋征象。下列哪项治疗措施是错误的()A
肌内注射地西泮5~10mgB
面罩给氧C
辅助呼吸D
5%硫喷妥钠3~5mlE
血压下降时使用升压药物
考题
多选题ARDS时肺泡通气血流比值失调以及换气功能障碍的原因是()。A肺部病变不均匀而是散在的B部分肺泡顺应性降低引起肺不张造成肺内真性分流增加C部分气道因水肿液阻塞或气道收缩使肺内功能分流增加D微血栓阻塞血管和活性物质使血管收缩,造成肺内死腔样通气增加E呼吸肌疲劳
考题
单选题患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。最重要的化验室检查是()。A
电解质B
血常规C
肝功能D
肾功能E
血气
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