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单选题
患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,血脂增高(TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L),cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液。
对该患者预后的判断,较合理的是()
A
病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好
B
原发病因之病程长达10年,预后差
C
若不行心包穿刺引流,易演变成缩窄性心包炎
D
心包积液量较大,经治疗后仍可能发生心脏压塞
E
以上都不正确
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考题
患者,女性,45岁,因疲劳、怕冷而入院。查体:面色苍白,皮肤干燥发凉,毛发稀疏,眉毛外1/3脱落,下列哪项不是该患者的护理问题A、便秘B、活动无耐力C、体温升高D、有皮肤完整性受损的危险E、潜在并发症:黏液性水肿昏迷
考题
患者,女,58岁,慢性肾小球肾炎病史23年,1年前出现颜面部水肿,尿蛋白(++++)。查体:BP 180/100mmHg,贫血貌。该患者水肿产生的原因为A.心源性B.肾源性C.肝源性D.营养不良性E.特发性
考题
患者,女,36岁,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L,血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示:子宫体积小A.艾迪生病
B.卵巢功能早衰
C.原发性性腺功能低减
D.席汉综合征
E.黏液性水肿
考题
患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状
A.闭经、无乳、毛发脱落
B.怕冷、少汗、皮肤粗糙
C.低血压、低血糖
D.恶心、呕吐
E.颜面苍黄、水肿
考题
患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是
A.向阳疹
B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
C.紫癜
D.盘状红斑
E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
F.蝶形红斑
考题
患者女,65岁,因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼睑、颜面部及双手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,心音低钝,HR60次/min,律齐;腹部膨隆,移动性浊音(+),肝肋下4cm,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查中最不可能出现的是()A、TSH升高,FT3、FT4下降B、TSH下降,FT3、FT4升高C、胆固醇、三酰甘油升高D、肝功能异常E、贫血
考题
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后,下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据()。A、静息时心率B、静息时血压C、出汗多少D、胸闷发作次数E、尿量多少
考题
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。对此患者的实验室检查中最不可能出现哪一项()。A、TSH↑,FT3↓,FT4↓B、TSH↓,FT3↑,FT4↑C、HbA1c↑D、总胆固醇↑,三酰甘油↑E、肝功能异常
考题
患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况
考题
患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。对诊断该病最有价值的检查是()A、血常规B、抗核抗体系列C、免疫球蛋白D、血清补体E、肾活检F、ESR
考题
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。
下列哪一项提示病情明显活动()A、ANA滴度升高B、尿蛋白增加C、溶血性贫血加重D、出现发热E、出现颜面皮疹F、血沉增快
考题
患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是()A、向阳疹B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F、蝶形红斑
考题
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是()A、静息时心率B、静息时血压C、出汗多少D、胸闷发作次数E、尿量多少
考题
患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,为明确诊断需做哪些检查()A、血皮质醇、雌二醇B、FSH、LHC、血糖D、B超E、TSH
考题
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:患者应做哪些检查()A、尿常规B、血常规C、血沉D、抗核抗体谱E、胸片F、补体
考题
单选题患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,效果欠佳,其间晕厥5次,最长1次意识丧失达7~8min,伴排尿、排粪失禁。遂转入我院,追问其病史,发病前曾坐长途汽车8h。查体:P110次/min,BP140/90mmHg;口唇发绀,P2>A2,腹平软,双下肢无水肿。 若该患者无肿瘤、肺动脉高压等其他临床情况,其抗凝治疗时间一般为()A
3个月B
6个月C
3~6个月D
1年E
无限期
考题
单选题患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,血脂增高(TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L),cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液。
该患者实验室检查血FT3、FT4显著降低,TSH显著升高,应给予的关键治疗是()A
心包穿刺放液或引流B
甲状腺素片替代治疗C
非甾体类抗炎药D
糖皮质激素E
降脂药
考题
单选题患者,女性,45岁,因疲劳、怕冷而入院。查体:面色苍白,皮肤干燥发凉,毛发稀疏,眉毛外1/3脱落,下列哪项不是该患者的护理问题()A
便秘B
活动无耐力C
体温升高D
有皮肤完整性受损的危险E
潜在并发症:黏液性水肿昏迷
考题
单选题患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,效果欠佳,其间晕厥5次,最长1次意识丧失达7~8min,伴排尿、排粪失禁。遂转入我院,追问其病史,发病前曾坐长途汽车8h。查体:P110次/min,BP140/90mmHg;口唇发绀,P2>A2,腹平软,双下肢无水肿。 该患者最基本的治疗是()A
溶栓B
抗凝C
介入D
手术E
弹力袜等机械方法
考题
单选题患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()。A
静息时心率B
静息时血压C
胸闷发作次数D
尿量E
水肿消退情况
考题
单选题患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状()A
闭经、无乳、毛发脱落B
怕冷、少汗、皮肤粗糙C
低血压、低血糖D
恶心、呕吐E
颜面苍黄、水肿
考题
单选题患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。最可能的诊断是()。A
冠心病、心力衰竭B
肾病综合征、心力衰竭C
甲状腺功能减退、心力衰竭D
甲状腺功能减退、冠心病、心力衰竭E
甲状腺功能减退、肾病综合征
考题
多选题患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是()A向阳疹B唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C紫癜D盘状红斑E上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F蝶形红斑
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