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单选题
患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV1占预计值70%.PaO280mmHg,PaCO232mmHg。该患者最佳的治疗措施是()
A
静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B
间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/d
C
规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D
静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E
规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
参考答案
参考解析
解析:
从题中描述可知,患者是哮喘急性发作,治疗措施包括:
①吸氧。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂,必要时可在1小时内重复应用2~3次,好转后改为每4~6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。
①吸氧。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂,必要时可在1小时内重复应用2~3次,好转后改为每4~6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。
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考题
患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV占预计值70%.PaO80mmHg,PaCO32mmHg。该患者最佳的治疗措施是A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/d
C.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
考题
女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱 E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱
考题
女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱
考题
女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散布哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入受β2体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱
考题
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间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC
规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D
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考题
单选题患者,男,47岁,因反复气喘2个月于5天前就诊。被诊断为“支气管哮喘”,给予倍氯米松气雾剂(300mg,bid)、沙丁胺醇气雾剂(按需使用)和异丙托溴铵气雾剂(2喷,tid)治疗后缓解。下列关于沙丁胺醇说法错误的是( )A
属于β2受体激动剂B
是哮喘急性发作的首选药C
运动前即可吸入可预防运动性哮喘D
可引起严重的高钾血症E
严重哮喘时,最好配合吸氧
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