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单选题
肝脏从乙酰CoA合成乙酰乙酸的途径中，乙酰乙酸的直接前体是（　　）。
A

3-羟基丁酸

B

乙酰乙酰CoA

C

3-羟基丁酰CoA

D

甲羟戊酸

E

3-羟-3-甲基戊二酸单酰CoA

参考答案

参考解析
解析：
在肝脏中从乙酰CoA缩合形成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA的主要命运是形成3-羟-3-甲基戊二酸单酰CoA（HMG-CoA）。在正常的情况下，肝细胞胞质中产生的HMG-CoA作为胆固醇生物合成中的一个前体。然而饥饿、禁食或没有控制的糖尿病患者，肝线粒体中产生的HMG-CoA则作为合成酮体的前体，在这一过程中，HMG-CoA被HMG-CoA裂解酶水解产生乙酰乙酸和乙酰CoA，依赖于NADH的β-羟丁酸脱氢酶把大部分乙酰乙酸转变为β-羟丁酸，乙酰乙酸和β-羟丁酸这两个酮体扩散进入血液并被转运到周围组织。
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