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单选题
病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。
作为值班护士你应该()
A
建立静脉通道
B
立即准备除颤
C
立即采取血样标本
D
立即描记18导联心电图
E
更换各导联电极片,再评估
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考题
男性,76岁。剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/62mmHg,呼吸急促,29次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染B、急性广泛前壁心梗合并心律失常C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
考题
患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是A、急诊冠状动脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗
考题
男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
考题
一男患者,55岁,诊断为广泛前壁心肌梗死。入院第一天早饭后突然抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为( )。A.人工呼吸B.气管插管C.胸外心脏按压D.同步电除颤E.非同步电除颤
考题
患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。心室纤颤的临床表现不包括A、意识丧失B、面色苍白C、血压测不清D、脉搏触不到E、心音消失急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、室性期前收缩E、三度房室传导阻滞
考题
男性,49岁,因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗,溶栓治疗中突然抽搐、神志不清,心电监测显示形态、振幅各异的不规则波,频率快,抽搐的原因是
A.心脏停搏
B.心电机械分离
C.心室纤颤
D.室速
E.第三度房室传导阻滞
考题
男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现()A、心室颤动B、心房颤动C、窦房传导阻滞D、房室传导阻滞E、室性传导阻滞
考题
男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()A、哌替啶B、静滴硝酸甘油C、射频消融治疗D、溶栓治疗E、以上均正确
考题
病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。此时医生最呵能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素
考题
病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。
经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是()A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气,尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是
考题
男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为()。A、ST段弓背样抬高B、病理性Q波C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室速
考题
单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。 经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是()A
识别并治疗急性冠状动脉综合征B
优化机械通气,尽量减少肺损伤C
降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能D
客观评估预后恢复情况E
以上均是
考题
单选题患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是()A
急诊冠状动脉介入治疗B
急诊溶栓治疗C
急诊置入IABPD
先给予升血压药物维持血压稳定E
镇静治疗
考题
单选题男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()A
哌替啶B
静滴硝酸甘油C
射频消融治疗D
溶栓治疗E
以上均正确
考题
单选题男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是( )A
急性广泛前壁心梗合并肺部感染B
急性广泛前壁心梗合并心律失常C
急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D
急性广泛前壁心梗合并心源性休克E
急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
考题
单选题患者,男,81岁。剧烈心前区疼痛7小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现,血压100/60mmHg,呼吸急促,31次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻S4,临床上可诊断为( )。A
急性广泛前壁心梗合并心源性休克B
急性广泛前壁心梗合并心律失常C
急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D
急性广泛前壁心梗合并肺部感染E
急性广泛前壁心梗合并肺梗死
考题
单选题男性,73岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是( )。A
利多卡因B
阿托品C
异丙肾上腺素D
肾上腺素E
去甲肾上腺素
考题
单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。请问此心电图示波属于哪种心律失常()A
室颤B
无脉性室速C
无脉性电活动D
停搏E
室上速
考题
单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。此时医生最呵能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()A
胺碘酮B
利多卡因C
肾上腺素D
阿托品E
异丙肾上腺素
考题
单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。
请问此时心电图示波属于哪种心率失常()A
室颤B
无脉性室速C
无脉性电活动D
停搏E
室上速
考题
单选题男性,49岁,因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗,溶栓治疗中突然抽搐,神志不清,抽搐的原因是( )。A
心脏停搏B
心电机械分离C
心室颤动D
室速E
Ⅲ度房室传导阻滞
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