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单选题
对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是（ ）。
A
对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主
B
局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗，大多数患者需作放射治疗
C
对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量
D
对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗
E
以上都正确
参考答案
参考解析
解析：
乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗原则是：大多数患者需作放射治疗，对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗，对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量，以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主。
乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗原则是：大多数患者需作放射治疗，对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗，对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量，以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主。
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考题
患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。 下一步治疗首选A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 GyB、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 GyD、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 GyE、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy
考题
乳腺癌根治或改良术后，局部和区域淋巴结复发的高危患者，术后放射治疗的靶区，重要程度自强向弱排列依次为（）。A、胸壁、内乳、锁骨上、腋下B、胸壁、锁骨上、腋下、内乳C、锁骨上、腋下、内乳、胸壁D、腋下、内乳、锁骨上、胸壁E、内乳、腋下、锁骨上、胸壁
考题
患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0cm×1.0cm×0.5cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是（）。A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyB、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyD、照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至50GyE、照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至60Gy
考题
对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是（）。A、局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗，大多数患者需作放射治疗B、对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗C、对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量D、对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主E、以上都正确
考题
乳腺癌的治疗以综合治疗为主，放射治疗在综合治疗中占重要地位，具体表现在（）。A、早期患者保乳手术后的辅助放疗B、改良根治术后高危患者的术后放疗C、局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗D、远处转移的姑息放疗E、以上都是
考题
单选题对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是（）。A
局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗，大多数患者需作放射治疗B
对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗C
对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量D
对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主E
以上都正确
考题
单选题患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0cm×1.0cm×0.5cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是（）。A
照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyB
照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量C
照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyD
照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至50GyE
照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至60Gy
考题
单选题乳腺癌的治疗以综合治疗为主，放射治疗在综合治疗中占重要地位，具体表现在（ ）。A
远处转移的姑息放疗B
早期患者保乳手术后的辅助放疗C
局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗D
改良根治术后高危患者的术后放疗E
以上都是
考题
单选题乳腺癌根治或改良术后，局部和区域淋巴结复发的高危患者，术后放射治疗的靶区，重要程度自强向弱排列依次为（）。A
胸壁、内乳、锁骨上、腋下B
胸壁、锁骨上、腋下、内乳C
锁骨上、腋下、内乳、胸壁D
腋下、内乳、锁骨上、胸壁E
内乳、腋下、锁骨上、胸壁
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