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单选题
男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折,应将患指固定()
A
掌指关节屈曲位,指间关节伸直位
B
近侧指间关节伸直位,远端指间关节伸直位
C
近侧指间关节屈曲位,远端指间关节屈曲位
D
近侧指间关节伸直0°,远端指间关节屈
E
近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
参考答案
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考题
男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节此患者临床诊断哪种可能性大A、伸肌腱断裂B、屈肌腱断裂C、指间关节脱位D、末节指骨骨折E、侧副韧带断裂确诊最有价值的辅助检查是A、CTB、MRIC、X线摄片D、肌电图检查E、B型超声显像若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折,应将患指固定A、掌指关节屈曲位,指间关节伸直位B、近侧指间关节伸直位,远端指间关节伸直位C、近侧指间关节屈曲位,远端指间关节屈曲位D、近侧指间关节伸直0°,远端指间关节屈E、近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
考题
患者男性,65岁,因“右手环指末节不能伸直2周”来诊。患者环指挫伤外伤史。查体:右手环指末节锤状指畸形,远节指间关节背侧红肿,压痛(+),主动伸直功能丧失,屈指功能正常,右腕、肘关节活动正常。 为明确诊断,可进行的基本检查项目包括A、 右手正位X线片B、 右手斜位X线片C、 右手环指肌骨超声D、 右手MRIE、 右手肌电图F、 右手骨密度为鉴别该患者伸肌肌腱断裂的部位及疼痛程度,可进一步做的检查是A、 右手侧位X线片B、 右手CTC、 右手MRID、 右手指间关节镜E、 右手骨扫描F、 右手骨密度当时应选择的治疗方法不包括A、 支具固定B、 石膏固定C、 手术治疗D、 小夹板固定E、 局部外敷中药F、 局部物理治疗
考题
女,23岁。右手中指刀割伤。查体:右手中指近节一约1CM伤口,中指伸直位,固定伤指中节,不能主动屈曲远侧指间关节。固定除中指外其他三个手指,无法出的屈曲近侧指间关节若该患肢为肌腱损伤,其处理原则正确的是: A. 二期修复肌腱
B. 若单纯指深屈肌腱断裂,可不予缝合
C. 显微外科缝合可减少粘连
D. 肌腱缝合术后固定2周
E. 固定期间不能进行功能练习,以免再次断裂
考题
女,23岁。右手中指刀割伤。查体:右手中指近节一约1CM伤口,中指伸直位,固定伤指中节,不能主动屈曲远侧指间关节。固定除中指外其他三个手指,无法出的屈曲近侧指间关节该患者的诊断为:A. 右手中指指深、浅屈肌腱损伤
B. 右手中指指深屈肌腱损伤
C. 右手中指指浅屈肌腱损伤
D. 右手中指伸肌腱损伤
E. 右手中指神经损伤
考题
患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直本患者最可能的诊断是()。A、伸指肌腱在掌指关节近侧断裂B、伸指肌腱在掌指关节远侧断裂C、伸指肌腱在近节指间关节断裂D、伸指肌腱在远节指间关节断裂E、中央束断裂
考题
患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直末节指骨撕脱骨片愈合的临床征象为()。A、末节指骨局部疼痛症状消失B、末节指骨局部肿胀消失C、末节指骨无力背伸的症状消失D、末节指骨局部变形消失E、以上都不是
考题
“锤状指”可见于()。A、伸指肌腱于掌指关节平面断裂B、伸指肌腱于近侧指间关节平面断裂C、伸指肌腱于远侧指间关节平面断裂D、伸指肌腱于腕关节平面断裂E、末节指骨基底部伸肌腱附着处有小骨片被撕脱而伸肌腱未断裂
考题
患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直锤状指是指()。A、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部掌侧发生撕脱骨折,手指末节下垂B、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节下垂C、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节后伸D、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节极度屈曲E、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节极度后伸
考题
患者,男性,25岁,1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部,当即伤口出血、疼痛,手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口,深达肌层,渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时,远侧指间关节屈曲受限,固定示指至小指于伸直位时,中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
考题
男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节
若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折,应将患指固定()A、掌指关节屈曲位,指间关节伸直位B、近侧指间关节伸直位,远端指间关节伸直位C、近侧指间关节屈曲位,远端指间关节屈曲位D、近侧指间关节伸直0°,远端指间关节屈E、近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
考题
单选题患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直伸指肌腱的中央束断裂,临床表现为()。A
近侧指间关节不能伸直,而远侧指间关节反过伸畸形B
掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直C
掌指关节不能届曲,而指间关节仍可伸直D
掌指关节和指间关节均不能伸直E
掌指关节仍能伸直,而指间关节呈屈曲
考题
单选题患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直固定的体位一般为()。A
患指近侧指间关节尽量伸直,远侧指间关节过伸位固定B
患指近侧指间关节和远侧指间关节尽量屈曲位固定C
患指近侧指间关节和掌指尽量伸直位固定D
患指近侧指间关节尽量屈曲,远侧指间关节过伸位固定E
以上均不是
考题
问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,25岁,1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部,当即伤口出血、疼痛,手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口,深达肌层,渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时,远侧指间关节屈曲受限,固定示指至小指于伸直位时,中指近侧指间关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
考题
单选题患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直末节指骨撕脱骨片愈合的临床征象为()。A
末节指骨局部疼痛症状消失B
末节指骨局部肿胀消失C
末节指骨无力背伸的症状消失D
末节指骨局部变形消失E
以上都不是
考题
问答题患者,男性,25岁,1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部,当即伤口出血、疼痛,手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口,深达肌层,渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时,远侧指间关节屈曲受限,固定示指至小指于伸直位时,中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
考题
单选题患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直伸指肌腱断裂的征象是()。A
伤指下垂呈屈曲畸形,不能自动伸直者B
近侧指间关节下垂屈曲畸形,不能自动伸直者C
末节手指呈过伸畸形,不能自动屈曲者D
末节手指下垂屈曲畸形,尚能自动伸直者E
末节手指下垂屈曲畸形,不能自动伸直者
考题
多选题“锤状指”可见于()。A伸指肌腱于掌指关节平面断裂B伸指肌腱于近侧指间关节平面断裂C伸指肌腱于远侧指间关节平面断裂D伸指肌腱于腕关节平面断裂E末节指骨基底部伸肌腱附着处有小骨片被撕脱而伸肌腱未断裂
考题
配伍题患指掌指关节及指间关节均不能伸直( )|固定患指外的其他三个手指于伸直位,患指近侧指间关节不能屈曲( )|固定患指中节,病人不能主动屈曲远侧指间关节( )|患指远侧指间关节不能主动伸直( )A指伸肌腱在近节指骨处断裂B指伸肌腱在末节指骨处断裂C指浅屈肌腱断裂D指伸屈肌腱断裂E指伸肌腱在手背部断裂
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