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单选题
慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是()
A
脾脏肿大
B
胸骨压痛
C
面色苍白
D
肝脏肿大
E
淋巴结肿大
参考答案
参考解析
解析:
慢性粒细胞性白血病确诊时常见脾大,亦可有胸骨压痛、肝肿大和轻度贫血引起的面色苍白,但不像淋巴细胞性白血病那样容易侵犯淋巴结,故很少有淋巴结肿大。
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考题
单选题女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L.红细胞2.2×1012/L.血红蛋白70g/L,血小板16×190/L,网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%.未见病态造血。该患者最佳的治疗()A
抗淋巴细胞球蛋白+造血生长因子B
异基因造血干细胞移植C
雄激素D
雄激素+环孢菌素E
肾上腺糖皮质激素
考题
单选题男性,33岁。反复高热1个月伴盗汗,浅表淋巴结未触及肿大,肝不大,脾肋下2指,血象正常。腹部CT示:脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变,疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何检查()A
正电子发射计算机体层显像(PET)B
骨髓穿刺C
B超引导下脾穿刺病理学检查D
血染色体易位检查E
BC1-2基因检查
考题
单选题女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪种治疗方案()A
局部照射B
CHOPC
全淋巴结照射D
化疗+局部放疗E
扩大照射
考题
单选题女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L.红细胞2.2×1012/L.血红蛋白70g/L,血小板16×190/L,网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%.未见病态造血。如治疗得当,慢性再生障碍性贫血的预后()A
多数可缓解甚至治愈B
不能治愈C
少数可缓解D
死亡率达80%E
多数发展为重型再生障碍性贫血
考题
单选题男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能()A
诊断不正确B
出血不止C
胃肠吸收障碍D
未按医嘱服药E
存在干扰铁利用的因素
考题
单选题女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子阴性。 该患者的诊断是()A
Evans综合征B
自身免疫溶血性贫血C
胆道感染D
脾功能亢进E
Evans综合征
考题
单选题女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×10/L,血小板25×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()A
M2B
M3C
M4D
MlE
M5
考题
单选题女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()A
Ⅱ期BB
Ⅱ期AC
Ⅲ期AD
Ⅲ期BE
Ⅳ期A
考题
单选题男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。 除以上治疗外还可进行的治疗为()A
同种异基因骨髓移植或干细胞移植B
放疗+化疗C
放疗D
化疗E
放血疗法
考题
单选题女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
最可能的诊断是()A
淋巴瘤B
再生障碍性贫血C
脾功能亢进D
慢性粒细胞白血病E
多发性骨髓瘤
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