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单选题
患者,女,49岁。确诊为肝性脑病,医嘱予以乳果糖口服的目的是:()
A

保护肝脏

B

补充能量

C

酸化肠道

D

抑制细菌生长

E

帮助导泻


参考答案

参考解析
解析: 乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌;促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氮代谢;保护肝脏可以用支链氨基酸或保肝药物;补充能量应该以糖为主,禁止摄入蛋白质,而服用乳果糖目的是为了酸化肠道,不是补充能量;抑制肠道细菌生长可用抗生素;鼻饲50%硫酸镁30~50ml导泻。
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