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单选题
患者,女,56岁,腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示L5~S1椎间盘向侧后方突出,X线片示L5~S5双侧关节突关节内侧缘间距18mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择下列哪项最佳穿刺入路?()
A

安全三角入路

B

关节突关节间隙入路

C

椎板外切迹入路

D

关节突关节内侧缘入路

E

关节突关节外侧缘入路


参考答案

参考解析
解析: 行胶原酶化学融核术时,L5~S5双侧关节突关节内侧缘间距>16mm应选择的最佳穿刺入路是关节突关节内侧缘入路。
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考题 行胶原酶化学融核术时,L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距>16mm应选择的最佳穿刺入路是( )。A.安全三角入路B.关节突关节间隙入路C.椎板外切迹入路D.关节突关节内侧缘入路E.椎间盘前缘入路

考题 患者男,长期严重的下腰痛,久坐或久站加重,伴单侧下肢放射痛,间歇性跛行,L5~s1支配的部分肌肉肌力下降,直腿抬高试验阳性,影像学检查腰椎正侧位x线片和动态伸屈侧位X线片,腰椎侧位示椎间隙狭窄,小关节突增生肥大或半脱位,峡部裂合并腰椎滑脱,CT或MRI检查发现腰椎间盘突出,手术治疗。主要手术应选择( )。A、腰椎CTB、腰椎MRIC、椎板切除椎管减压术D、腰椎髓核摘除术E、椎弓根螺钉置入术

考题 男性,43岁,腰痛伴右下肢放射痛5个月,腰椎侧凸,右小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,右直腿抬高试验征(+),X线平片示L5~S1椎间隙稍狭窄,最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.慢性腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.脊椎滑脱症E.腰椎结核

考题 患者,男,66岁,腰痛伴右下肢放射痛1年,CT示L~L椎间盘向侧后方突出,X线片示L~L双侧关节突关节内侧缘间距14mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择的最佳穿刺入路是( )。A、安全三角入路B、关节突关节间隙入路C、椎板外切迹入路D、关节突关节内侧缘入路E、关节突关节外侧缘入路

考题 女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验症(+),X线平片示L5~S1椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是( )。A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤

考题 女性患者,50岁,反复发作腰痛1年,近半年出现左足外侧和足底放射痛,腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方,压迫神经根,下列体征于诊断不相符的是:A. 腰椎侧弯 B. L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛 C. 左直腿抬高试验阳性 D. 左膝反射减弱 E. 左跟腱反射减弱

考题 患者,男,66岁。腰痛伴右下肢放射痛1年,CT示L4~L5椎间盘向侧后方突出,X线片示L4~L5双侧关节突关节内侧缘间距14mm,拟行胶原酶化学融核术。应选择的最佳穿刺入路是()A、关节突关节间隙入路B、关节突关节内侧缘入路C、椎板外切迹入路D、安全三角入路E、关节突关节外侧缘入路

考题 男性患者,31岁,因腰痛5年,伴右下肢放射痛1年入院。入院前经按摩、牵引等治疗无效。X线腰椎平片示腰椎生理前凸消失,侧弯。CT扫描示腰5骶1髓核向右突出,诊断:腰5骶1椎间盘突出症,旁侧型(右)。该患者应选择何种手术方式?

考题 男性患者,31岁,因腰痛5年,伴右下肢放射痛1年入院。入院前经按摩、牵引等治疗无效。X线腰椎平片示腰椎生理前凸消失,侧弯。CT扫描示腰5骶1髓核向右突出,诊断:腰5骶1椎间盘突出症,旁侧型(右)。简述手术要点。

考题 男性患者,31岁,因腰痛5年,伴右下肢放射痛1年入院。入院前经按摩、牵引等治疗无效。X线腰椎平片示腰椎生理前凸消失,侧弯。CT扫描示腰5骶1髓核向右突出,诊断:腰5骶1椎间盘突出症,旁侧型(右)。简述腰椎间盘突出症的手术指征。

考题 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 患者左侧大趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其()A、L3损伤B、L4损伤C、L5损伤D、S1损伤E、S2损伤

考题 患者,女,56岁,腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示L5~S1椎间盘向侧后方突出,X线片示L5~S5双侧关节突关节内侧缘间距18mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择下列哪项最佳穿刺入路?()A、安全三角入路B、关节突关节间隙入路C、椎板外切迹入路D、关节突关节内侧缘入路E、关节突关节外侧缘入路

考题 患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者应诊断为:()A、急性腰骶关节扭伤B、退行性脊柱炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、强直性脊柱炎

考题 患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛(+)。叩痛(+)。,左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)。双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者左侧大脚趾处麻木感,趾背屈肌无力,考虑其()。A、L3损伤B、L4损伤C、L5损伤D、S1损伤E、S2损伤

考题 患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛(+)。叩痛(+)。,左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)。双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者进行康复治疗,下列哪项不适合()。A、腰椎牵引B、中频电疗C、超短波治疗D、手法轻柔的推拿治疗E、腰背肌抗阻肌力训练

考题 女性患者,50岁,反复发作腰痛1年,近半年出现左足外侧和足底放射痛,腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方,压迫神经根,下列体征于诊断不相符的是()A、腰椎侧弯B、L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛C、左直腿抬高试验阳性D、左膝反射减弱E、左跟腱反射减弱

考题 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()A、MRIB、X线片C、肌电图检查D、超声E、PET

考题 患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。该患者最可能的诊断是()A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、腰椎肿瘤D、马尾肿瘤E、慢性腰肌劳损

考题 男性病人,37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周,左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最可能的诊断是()A、L1~L2椎间盘突出B、L2~L3椎间盘突出C、L3~L4椎间盘突出D、L4~L5椎间盘突出E、L5~S1椎间盘突出

考题 患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。下列治疗方法不恰当的是()A、腰围固定B、卧床休息C、理疗、推拿、按摩D、牵引E、腰背肌锻炼

考题 单选题患者,女,56岁。腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示L5~S1椎间盘向侧后方突出,X线片示L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距18mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择的最佳穿刺入路是()A 关节突关节间隙入路B 关节突关节内侧缘入路C 椎板外切迹入路D 安全三角入路E 关节突关节外侧缘入路

考题 单选题女性患者,50岁,反复发作腰痛1年,近半年出现左足外侧和足底放射痛,腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方,压迫神经根,下列体征于诊断不相符的是()A 腰椎侧弯B L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛C 左直腿抬高试验阳性D 左膝反射减弱E 左跟腱反射减弱

考题 单选题患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()A MRIB X线片C 肌电图检查D 超声E PET

考题 单选题患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛(+)。叩痛(+)。,左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)。双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者进行康复治疗,下列哪项不适合()。A 腰椎牵引B 中频电疗C 超短波治疗D 手法轻柔的推拿治疗E 腰背肌抗阻肌力训练

考题 单选题行胶原酶化学融核术时,L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距16mm应选择的最佳穿刺入路是()A 关节突关节间隙入路B 关节突关节内侧缘入路C 椎板外切迹入路D 安全三角入路E 椎间盘前缘入路

考题 单选题患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。该患者最可能的诊断是()A 腰椎管狭窄症B 腰椎间盘突出症C 腰椎肿瘤D 马尾肿瘤E 慢性腰肌劳损

考题 单选题患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者应诊断为:()A 急性腰骶关节扭伤B 退行性脊柱炎C 腰椎间盘突出症D 腰肌劳损E 强直性脊柱炎

考题 单选题患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L5~S1椎间隙稍狭窄。哪项治疗方法不合适()A 腰围固定B 牵引C 理疗、推拿、按摩D 卧床休息E 腰背肌锻炼