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单选题
患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.80。追问病史，患者发病前2周有腹泻史，目前考虑的诊断是（）。
A

系统性红斑狼疮

B

类风湿关节炎

C

Reiter综合征

D

风湿热

E

细菌性关节炎

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考题 根据下列材料请回答 186～188 题：（共用题干）患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。第186题：最可能的诊断是（ ）A．系统性红斑狼疮B．骨关节炎C．强直性脊柱炎D．白塞病E．赖特综合征
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考题 题干：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3 天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多 最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.白塞病E.赖特综合征
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考题 结膜炎的基本症状和体征是A、结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀B、结膜充血、分泌物增多、球结膜水肿C、结膜充血、分泌物增多、乳头增生D、球结膜水肿、分泌物增多、乳头增生E、结膜充血、分泌物增多、滤泡形成
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考题 小儿，1岁，5天前体温升高，伴咳嗽、流涕，流泪、两眼分泌物多、结膜充血、畏光。3天前小儿口腔出现麻疹黏膜斑。1天前，小儿全身症状加重，在头、面、颈部出现一些淡红色斑丘疹。就医后被诊为麻疹麻疹早期诊断的依据是（ ）。A.发热B.上呼吸道炎C.眼结膜炎D.口腔黏膜斑E.畏光
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考题 患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断"菌痢"，给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。该病与下列哪项有一定的相关性 A.HLA-B B.HLA-DR C.HLA-DR D.HLA-B E.HLA-DR F.HLA-DRB
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考题 患者女，20岁，因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者，出现症状后未曾服药。体温38.4℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，咽部轻度充血，眼结膜外眦轻度充血，微汗，舌红，苔薄，脉浮数。患者应首先做的检查是（）A、胸部X线片B、血常规C、流感病原学检查D、尿常规E、便常规F、痰培养
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考题 患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）A、春季角结膜炎B、急性细菌性结膜炎C、病毒性角结膜炎D、沙眼E、泡性角结膜炎
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考题 患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润，直径2～3mm，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整（）A、加用环孢素滴眼液B、全身联合使用抗生素C、全身联合使用抗病毒药物D、加用抗真菌眼药水E、加用激素眼药水
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考题 患者女，46岁，因“右肘外侧疼痛10个月”来诊。近10个月来，因劳累而引起肘外侧疼痛加重，拧毛巾及前臂做伸腕旋前活动时疼痛加重。检查：右肱骨外上髁压痛明显，Mill试验（+），右肘关节正侧位X线片无异常。确诊依据是（）A、肘外侧疼痛B、X线片无异常C、起病缓慢D、Mill试验（+）E、肘外侧未触及肿物
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考题 患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。 下列哪项检查有助于诊断（）A、尿培养为艾希大肠杆菌B、RF（+）C、皮肤针刺反应阳性D、ANA阳性E、ESR增快
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考题 患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。 最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、白塞病E、赖特综合征
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考题 单选题患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。 最可能的诊断是（）A 系统性红斑狼疮B 骨关节炎C 强直性脊柱炎D 白塞病E 赖特综合征
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考题 单选题患者男，28岁。因3天前气候骤变而受寒，出现发热、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染。该患者病理改变不会出现（ ）A 喉黏膜充血、水肿B 扁桃体肿大C 分泌物增多D 喉黏膜弥漫性纤维素渗出E 咽部黏膜充血、水肿
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考题 单选题结膜炎的基本症状和体征是（　　）。A 结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀B 结膜充血、分泌物增多、球结膜水肿C 结膜充血、分泌物增多、乳头增生D 球结膜水肿、分泌物增多、乳头增生E 结膜充血、分泌物增多、滤泡形成
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考题 单选题患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）A 春季角结膜炎B 急性细菌性结膜炎C 病毒性角结膜炎D 沙眼E 泡性角结膜炎
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考题 单选题患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断"菌痢"，给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。该病与下列哪项有一定的相关性（）A HLA-B7B HLA-DRC HLA-DR3D HLA-B27E HLA-DR4F HLA-DRB1
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