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单选题
患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。应用洋地黄制剂之前检查心率,小于一定数值时应该报告医师并停用,这个数值是()。
A

60次/min

B

70次/min

C

80次/min

D

90次/min

E

100次/min

F

110次/min


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考题 患儿,男,15个月,因发热咳嗽 3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面色苍白,口唇发绀。查体:T37.8℃,R70次/分,两肺广泛细湿哕音, HR180次/分,心音低钝,肝肋下 3.5cm。考虑该患儿发生了() A、脓气胸B、呼吸衰竭C、中毒性脑病D、心力衰竭

考题 1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时人院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿哕音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为 ( )A.支气管炎B.大叶性肺炎C.支气管肺炎合并心衰D.支气管肺炎伴败血症E.呼吸衰竭

考题 6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N 40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是A.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B.呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭C.腺病毒肺炎伴心力衰竭D.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭E.肺结核伴休克

考题 患儿女,6个月,患支气管肺炎。入院2 h后突然烦躁,喘憋加重。查体:口鼻周发绀;HR 180次/min,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常;肝肋下3 cm。可能发生的并发症是A、脓气胸B、心力衰竭C、脓胸D、肺不张E、肺大泡

考题 患儿,男,6个月,因发热2天,咳嗽伴喘憋1天入院。喘憋发作时查体见:T39.2℃,R60次/分,P170次/分,精神差,烦躁、乏力、多汗;面色苍白、呼吸快而浅,口周发绀、鼻翼煽动,有明显肋间及肋下凹陷;双肺呼吸音减低,可闻及呼气性喘鸣及细湿啰音;肝肋下2.5cm,剑突下2cm,质软,缘锐;四肢末梢循环尚可,尿量减少。实验室检查:血常规白细胞总数及分类均正常;胸片:双肺纹理粗厚。该患儿可能的诊断是什么?诊断依据?治疗方案?

考题 男,6个月,因咳嗽2天,突然喘憋,伴发热来诊。查体:体温38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率180次/分,律整,肝肋下1cm,质软。正确的诊断是A.毛细支气管炎B.支气管肺炎C.支气管炎D.支气管肺炎合并心衰E.喘息性支气管炎

考题 患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是A、1.5~2L/min B、2.0~3L/min C、3.0~4L/min D、4L/min以上 E、0.5~1L/min

考题 6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔

考题 6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。静脉输液,液体张力及点滴速度应为()A、1/4张,每小时3ml/kg以下B、2/3张,10ml/kgC、等张,5ml/kgD、1/2张,10ml/kgE、2/5张,5ml/kg

考题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()A、肺结核B、支原体肺炎C、支气管肺炎D、毛细支气管炎E、哮喘性支气管炎F、急性上呼吸道感染

考题 患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()A、青霉素B、利巴韦林(病毒唑)C、多巴胺D、强心苷E、乙酰半胱氨酸(痰易净)

考题 患儿男,6个月,因“发热、憋喘2d”来诊。查体:T38℃,R64次/min;面色苍白,烦躁,呻吟;双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音;HR160次/min;肝肋下2cm,质软。胸部X线片:双肺透亮度增加,双下肺纹理增粗。若考虑病毒感染,最可能的致病病毒为()A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、副流感病毒D、EV71病毒E、柯萨奇病毒

考题 患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()A、脓气胸B、气胸C、中毒性脑病D、心力衰竭E、循环衰竭

考题 患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、血常规B、颅脑CTC、颅脑MRID、脑脊液常规、生化E、胸部X线片F、胸部CTG、痰细菌培养H、脑电图

考题 单选题患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。急救治疗应给予的措施是()。A 快速洋地黄化B 应用大剂量激素C 静脉注射地高辛、地西泮D 快速静脉滴注2∶1液E 联合应用抗生素F 给予退热药降温

考题 多选题患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。关于对家长进行健康指导,叙述正确的是()。A介绍本病的病因和预防再发的常识B讲解日常护理的操作方法C说明须长期服用洋地黄制剂D向家长讲明心力衰竭的常见诱因E针对原发病进行健康指导F合理营养,加强体质锻炼

考题 单选题患儿女,6个月,患支气管肺炎。入院2h后突然烦躁,喘憋加重。查体:口鼻周发绀;HR180次/min,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常;肝肋下3cm。可能发生的并发症是()A 脓气胸B 心力衰竭C 脓胸D 肺不张E 肺大泡

考题 单选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其可能的并发症是()A 肺炎B 支气管炎C 心力衰竭D 呼吸衰竭E 细菌性心内膜炎

考题 多选题患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。正确的护理措施有()。A床头抬高15°~20°B经常翻身和拍背C密切观察生命征D输液时速度宜慢E应用洋地黄之前测心率F合理营养,补充足够水分

考题 单选题患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()。A 肺结核B 支原体肺炎C 支气管肺炎D 毛细支气管炎E 哮喘性支气管炎F 急性上呼吸道感染

考题 单选题患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法,叙述错误的是()。A 多给患儿补充含钾食物B 抽搐时可补充钙剂C 观察有无心律失常D 配药时用1ml注射器E 注射时不与其他药物混合F 注射前测患儿脉搏1min

考题 单选题6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()A 硝普钠B 酚妥拉明C 肾上腺素D 异丙肾上腺素E 普萘洛尔

考题 单选题患儿8个月,发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了(  )。A 脓气胸B 心力衰竭C 中毒性脑病D 气胸E 肠麻痹

考题 单选题患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。最可能的诊断是()。A 肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭B 金黄色葡萄球菌肺炎伴休克C 腺病毒肺炎伴心力衰竭D 肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭E 肺炎支原体肺炎伴心力衰竭F 流感嗜血杆菌肺炎伴休克

考题 单选题6个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋、低热,曾注青霉素无效而收入院。查体:发躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为:(  )。A 喘息性支气管炎B 毛细支气管炎C 支气管哮喘D 支气管肺炎E 支气管炎

考题 单选题6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67mmol/L,静脉补钙的时机应为()A 心衰纠正后4小时B 用洋地黄制剂后4小时C 与洋地黄制剂同时用D 休克纠正后4小时E 用洋地黄时不给钙

考题 单选题8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为(  )。A B C D E