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单选题
患者,女,50岁,患有肥厚型梗阻性心肌病,出现心前区疼痛症状,自行服用硝酸甘油后症状加剧,可能的原因是()。
A
硝酸甘油扩大了大动脉,降低了周围血压
B
硝酸甘油扩大了小动脉,左室喷血分数增加
C
硝酸甘油扩张了小静脉,使回心血量减少
D
硝酸甘油使冠状动脉收缩
E
硝酸甘油使心肌耗氧量增加
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考题
患者,女,50岁,患有肥厚型梗阻性心肌病,出现心前区疼痛症状,自行服用硝酸甘油后症状加剧,可能的原因是()A.硝酸甘油扩大了大动脉,降低了周围血压B.硝酸甘油扩大了小动脉,左室喷血分数增加C.硝酸甘油扩张了小静脉,使回心血量减少D.硝酸甘油使冠状动脉收缩E.硝酸甘油使心肌耗氧量增加
考题
患者,女,45岁,1年前突发胸闷,心前区疼痛、持续5分钟可自行缓解,无胸痛及背部放射性疼痛症状,诊断为不稳定性心绞痛,服用硝酸甘油治疗。硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是A.增加心肌供氧量B.抑制心肌收缩力C.减慢房室传导D.释放NOE.收缩外周血管
考题
患者,男性,60岁,有高血压病史10余年,糖尿病病史20年,吸烟史40年,近日频发心前区疼痛,向左肩部放射,含服硝酸甘油后症状无缓解。查体:BP170/100mmHg,心电图呈sT段抬高,出现持久性Q波。患者最可能患有的疾病是( )A.心绞痛B.心肌梗C.肥厚型心肌病D.心内膜炎E.二尖瓣狭窄
考题
患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。
A、心源性休克B、心律失常C、心前区疼痛D、心力衰竭E、胃肠道症状
考题
患者李某,男性,52岁,患有高血压病史10余年,因心前区疼痛就诊,自诉胸痛难忍,自行含服硝酸甘油症状不能缓解,考虑诊断为( )A.心绞痛B.心肌梗死C.急性心肌梗死D.不稳定型心绞痛E.胸痛原因待查
考题
患者,男,36岁,劳累后心前区闷痛、气短,时有呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,合硝酸甘油后,心前区疼痛加重,最可能的诊断为A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张型心肌病D.冠心病E.肥厚型梗阻性心肌病
考题
患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病E.冠心病
考题
患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是
A.给氧吸入
B.心电监测
C.补液
D.绝对卧床休息
E.使用抗生素
考题
患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。该患者可能发生的疾病是
A.急性胰臃炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃肠炎
E.细菌性痢疾
考题
男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,Ⅴ~Ⅴ5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。
本病例的诊断是
A.冠心病
B.主动脉狭窄
C.高血压心脏病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.先天性心血管疾病
考题
患者女,80岁,因心前区疼痛,胸闷,自行服用硝酸甘油片,未详细阅读说明书,用温水送服,症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后,嘱硝酸甘油片0.25g舌下含服,患者症状好转,患者自服硝酸甘油片无效的原因是( )。A.口服硝酸甘油片受首过效应影响,代谢90%左右,故疗效差
B.剂量不足,未达到药量
C.片剂吸收慢不利于急症的治疗
D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢
E.年龄大对药物代谢慢,起效慢
考题
患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是()A、扩张动脉,降低血压B、扩张静脉,使回心血量减少C、增加心肌收缩力D、扩张冠状动脉,改善心肌供血E、降低心肌耗氧量
考题
单选题患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。该患者可能发生的疾病是()A
急性胰臃炎B
急性胆囊炎C
急性心肌梗死D
急性胃肠炎E
细菌性痢疾
考题
问答题患者,男性.46岁,1年前出现胸痛,并放射到左肩,左臂,休息或含服硝酸甘油后症状缓解消失。1天前因情绪激动,出现心前区持续性疼痛,服用硝酸甘油后无缓解.急诊入院。心电图显示左心室前壁、心尖部心肌梗死。请写出:(1)目前该患者的主要护理诊断是什么?(2)如何护理该患者
考题
单选题患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是()A
监测血压B
监测心电图C
做腹部B超D
査血清心肌酶E
吸氧
考题
单选题患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是()A
给氧吸入B
心电监测C
补液D
绝对卧床休息E
使用抗生素
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