问答题求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。依据以上案例，回答以下问题：对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断？

考题求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。二年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。 1.请对该求助者目前的状态进行整理。 2.该求助者的主要症状是什么？ 3.对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断？ 4.对该案例应该选择何种心理测验？ 5.心理咨询师的责任包括哪些？ 6.请对该求助者的临床表现进行量化评定。 7.请确定该案例的咨询目标。 8.请对确定的咨询目标的有效性进行评价。

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考题案例五一、一般情况求助者：王某某，女，汉族，22岁，未婚，某大学三年级学生。二、求助者自述 1年半前开始出现睡眠较差的症状，翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，头昏脑涨，疲劳，全身酸痛，上课时无精打采，哈欠连天，注意力难以集中，虽然抬着头在听课，但脑子却在想着别的事情，上自习课时，看一会儿书就会又去想别的事情，根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前，容易忘事，为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好，总是排在班里前几名，近一年来成绩下降明显，甚至出现某些科目不及格的现象，生活感到困难重重，难以应付，烦恼不堪，精神紧张，做事情爱着急，急躁，经常为一点儿小事就发脾气，事后也感到后悔，但是控制不住，内心感到非常痛苦，曾到校医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越，由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到中学，学习成绩很好，一直名列前茅。考入大学后，起初学习、生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总是想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦，白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，想尽快摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显改变，情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切要求能够解决问题。依据以上案例，回答以下问题：对该案例如何进行诊断和鉴别诊断?

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考题案例五一、一般情况求助者：王某某，女，汉族，22岁，未婚，某大学三年级学生。二、求助者自述 1年半前开始出现睡眠较差的症状，翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，头昏脑涨，疲劳，全身酸痛，上课时无精打采，哈欠连天，注意力难以集中，虽然抬着头在听课，但脑子却在想着别的事情，上自习课时，看一会儿书就会又去想别的事情，根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前，容易忘事，为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好，总是排在班里前几名，近一年来成绩下降明显，甚至出现某些科目不及格的现象，生活感到困难重重，难以应付，烦恼不堪，精神紧张，做事情爱着急，急躁，经常为一点儿小事就发脾气，事后也感到后悔，但是控制不住，内心感到非常痛苦，曾到校医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越，由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到中学，学习成绩很好，一直名列前茅。考入大学后，起初学习、生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总是想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦，白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，想尽快摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显改变，情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切要求能够解决问题。依据以上案例，回答以下问题：如何确定本案例的咨询目标?

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考题案例五一、一般情况求助者：王某某，女，汉族，22岁，未婚，某大学三年级学生。二、求助者自述 1年半前开始出现睡眠较差的症状，翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，头昏脑涨，疲劳，全身酸痛，上课时无精打采，哈欠连天，注意力难以集中，虽然抬着头在听课，但脑子却在想着别的事情，上自习课时，看一会儿书就会又去想别的事情，根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前，容易忘事，为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好，总是排在班里前几名，近一年来成绩下降明显，甚至出现某些科目不及格的现象，生活感到困难重重，难以应付，烦恼不堪，精神紧张，做事情爱着急，急躁，经常为一点儿小事就发脾气，事后也感到后悔，但是控制不住，内心感到非常痛苦，曾到校医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越，由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到中学，学习成绩很好，一直名列前茅。考入大学后，起初学习、生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总是想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦，白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，想尽快摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显改变，情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切要求能够解决问题。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者目前的状态进行资料整理。

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考题案例五一、一般情况求助者：王某某，女，汉族，22岁，未婚，某大学三年级学生。二、求助者自述 1年半前开始出现睡眠较差的症状，翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，头昏脑涨，疲劳，全身酸痛，上课时无精打采，哈欠连天，注意力难以集中，虽然抬着头在听课，但脑子却在想着别的事情，上自习课时，看一会儿书就会又去想别的事情，根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前，容易忘事，为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好，总是排在班里前几名，近一年来成绩下降明显，甚至出现某些科目不及格的现象，生活感到困难重重，难以应付，烦恼不堪，精神紧张，做事情爱着急，急躁，经常为一点儿小事就发脾气，事后也感到后悔，但是控制不住，内心感到非常痛苦，曾到校医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越，由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到中学，学习成绩很好，一直名列前茅。考入大学后，起初学习、生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总是想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦，白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，想尽快摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显改变，情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切要求能够解决问题。依据以上案例，回答以下问题：对该案例应该选择何种量表进行检查?

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考题案例五一、一般情况求助者：王某某，女，汉族，22岁，未婚，某大学三年级学生。二、求助者自述 1年半前开始出现睡眠较差的症状，翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，头昏脑涨，疲劳，全身酸痛，上课时无精打采，哈欠连天，注意力难以集中，虽然抬着头在听课，但脑子却在想着别的事情，上自习课时，看一会儿书就会又去想别的事情，根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前，容易忘事，为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好，总是排在班里前几名，近一年来成绩下降明显，甚至出现某些科目不及格的现象，生活感到困难重重，难以应付，烦恼不堪，精神紧张，做事情爱着急，急躁，经常为一点儿小事就发脾气，事后也感到后悔，但是控制不住，内心感到非常痛苦，曾到校医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越，由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到中学，学习成绩很好，一直名列前茅。考入大学后，起初学习、生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总是想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦，白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，想尽快摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显改变，情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切要求能够解决问题。依据以上案例，回答以下问题：作为咨询师，如何向该求助者明确双方的责任、权利与义务?

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考题求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总想着这件事，感觉那位同学总跟自已过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。依据以上案例，回答以下问题： 1．请对该求助者目前的状态进行整理。 2．该求助者的主要症状是什么? 3．对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断? 4．对该案例应该选择何种心理测验? 5．心理咨询师的责任包括哪些? 6．请对该求助者的临床表现进行量化评定。 7．请确定该案例的咨询目标。 8．请对确定的咨询目标的有效性进行评价。

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考题一般资料:求助者,女性,22岁，未婚,大学三年级学生案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去,但总感觉那位同学跟自己过不去，为此尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。对该求助者最可能的初步诊断是（) A.一般心理问题 B.适应障碍 C.严重心理问题 D.情绪障碍

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考题共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学三年级学生。案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但总感觉那位同学跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。根据案例介绍，该求助者心理问题的人格基础可能是()。单选 A:追求完美B:随和C:自我中心D:谦虚

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考题一般资料:求助者,女性,22岁，未婚,大学三年级学生案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去,但总感觉那位同学跟自己过不去，为此尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。通过案例介绍可以获得的该求助者的临床资料包括（） A.家庭背景 B.学习情况 C.身体素质 D.人格特点

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考题案例四一、一般情况求助者：李某某，男，汉族，28岁，未婚，某外企公司职员。二、求助者自述 1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付，但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。参加工作后，由于比较认真、勤奋，工作业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。1个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，由于总想着这件事，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但工作生活的其他方面未受太多影响。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者目前的状态进行资料整理。

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考题共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学三年级学生。案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但总感觉那位同学跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。该求助者的情绪症状是()。单选 A:抑郁B:恐惧C:疲劳D:失眠

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考题共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学三年级学生。案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但总感觉那位同学跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。对该求助者比较适合使用的心理测验包括()。多选 A:SDSB:CRTC:EPQD:SCL-90

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考题案例四一、一般情况求助者：李某某，男，汉族，28岁，未婚，某外企公司职员。二、求助者自述 1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付，但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。参加工作后，由于比较认真、勤奋，工作业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。1个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，由于总想着这件事，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但工作生活的其他方面未受太多影响。依据以上案例，回答以下问题：在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?

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考题共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学三年级学生。案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但总感觉那位同学跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。该案例中，最合理的近期咨询目标是()。单选 A:增加挫折经历B:协调人际关系C:改进学习方法D:完善人格特点

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考题一般资料:求助者,女性,22岁，未婚,大学三年级学生案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去,但总感觉那位同学跟自己过不去，为此尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。该求助者面临的压力性质是（） A.单一生活压力 B.叠加性压力 C.精神性压力源 D.灾难性压力

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考题一般资料:求助者,女性,22岁，未婚,大学三年级学生案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去,但总感觉那位同学跟自己过不去，为此尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。该求助者的主要心理问题是（） A.学习成绩下降 B.人际矛盾 C.自信心受损害 D.心身疲惫

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考题案例四一、一般情况求助者：李某某，男，汉族，28岁，未婚，某外企公司职员。二、求助者自述 1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付，但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。参加工作后，由于比较认真、勤奋，工作业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。1个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，由于总想着这件事，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但工作生活的其他方面未受太多影响。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者如何进行初步诊断并说明理由?

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考题共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学三年级学生。案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受宠爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但总感觉那位同学跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲差，注意力不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得急躁，常因小事发脾气。该求助者的心理问题的主要原因是()。单选 A:学习成绩下降B:人际矛盾C:自信心受损害D:心身疲惫

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考题求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。依据以上案例，回答以下问题：请对该求助者目前的状态进行整理。

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考题求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。依据以上案例，回答以下问题：对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断？

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考题求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。依据以上案例，回答以下问题：请对确定的咨询目标的有效性进行评价。

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