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单选题
女,21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要原因是( )。
A
阻塞性通气功能障碍
B
肺组织弥散功能障碍
C
限制性通气功能障碍
D
通气/血流比例失调
E
动静脉分流
参考答案
参考解析
解析:
患者为青年女性,出现全身中毒症状一周伴胸腔积液,提示为结核性胸膜炎致结核性胸水。胸腔积液导致气短的机制为限制性通气功能障碍。
患者为青年女性,出现全身中毒症状一周伴胸腔积液,提示为结核性胸膜炎致结核性胸水。胸腔积液导致气短的机制为限制性通气功能障碍。
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考题
女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括A、胸腔积液细胞学及生化B、胸部CTC、胸膜活检D、支气管镜E、肺功能
考题
女性患者,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平;最可能的诊断是A.肺癌胸膜转移B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.乳糜胸E.肝硬化所致胸腔积液
考题
男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷.气短.发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷.憋气.干咳应考虑A、胸膜反应B、复张后肺水肿C、气胸(损伤性)D、心功能不全E、麻药过敏胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案A、胸腔穿刺排气B、高浓度吸氧C、行胸腔闭式引流术D、暂不抽液,利尿治疗E、卧床休息
考题
(共用题干) 男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部x线片示左侧大量胸腔积液。血WBC9x109/L.N 0.72.Hb1 10g/L,ESR36mm/h。 131.为明确诊断首先应进行的检查是A.支气管镜B.胸腔穿刺C.胸腔镜D.纵隔镜E.胸部CT
考题
女,21岁,午后发热伴胸闷、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要原因是:A.阻塞性通气功能障碍B.肺组织弥散功能障碍C.限制性通气功能障碍D.通气/血流比例失调E.动静脉分流
考题
女,21岁,午后发热伴胸阎、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量),其气短的最主要原因是:A.阻塞性通气功能障碍B.肺组织弥散功能障碍C.限制性通气功能障碍D.通气/血流比例失调E.动静脉分流
考题
男,80岁。因进行性气短10天就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC9.2×109/L,N0.74,Hb106g/L,ESR34mm/h。该患者胸部CT示左侧支气管通畅,左下肺直径3cm分叶状结节影,纵隔可见直径1~2cm的肿大淋巴结。对该患者胸腔积液治疗最有效的治疗措施是A、反复穿刺抽液
B、免疫治疗
C、手术治疗
D、全身化疗
E、胸膜固定术
考题
女,45岁。发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天。查体左胸叩浊,呼吸音弱。X线左侧胸腔积液。
进一步诊断应首选A.胸腔穿刺
B.胸部超声检查
C.胸部CT
D.痰细菌培养加药敏
E.白细胞计数和分类
考题
男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发 热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血 WBC8.9 X lO9/L.NO72,Hbll0g/L,ESR36mm/h。
为明确诊断首先应进行的检查是:
A.支气管镜
B.胸腔穿剌
C.胸腔镜
D.纵隔镜
E.胸部CT
考题
男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部×线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案
A.胸腔穿刺排气
B.高浓度吸氧
C.行胸腔闭式引流术
D.暂不抽液,利尿治疗
E.卧床休息
考题
男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部×线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑
A.胸膜反应
B.复张后肺水肿
C.气胸(损伤性)
D.心功能不全
E.麻药过敏
考题
男,80岁。因进行性气短10天就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC9.2×109/L,N0.74,Hb106g/L,ESR34mm/h。为明确诊断首选下列哪种检查A、胸腔穿刺
B、支气管镜
C、胸部CT
D、纵隔镜
E、胸腔镜
考题
男性,55岁.既往体健。吸烟20余年,20支/日。咳嗽、痰中带血2周,左侧胸闷、气短1周,无发热和胸痛。
患者X线胸片示有左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查是
A.血常规
B.血沉
C.膜腔穿刺抽液检查
D.胸部CT
考题
男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×10/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是
A.支气管镜
B.胸腔穿刺
C.胸腔镜
D.纵隔镜
E.胸部CT
考题
女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括A.胸腔积液细胞学及生化
B.胸部CT
C.胸膜活检
D.支气管镜
E.肺功能
考题
患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为
A.类肺炎胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸腔积液
D.心功能不全
E.风湿免疫
考题
男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。
此时应考虑( )A、胸膜反应B、复张后肺水肿C、气胸(损伤性)D、心功能不全E、麻药过敏麻醉
考题
男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑()A、胸膜反应B、复张后肺水肿C、气胸(损伤性)D、心功能不全E、麻药过敏
考题
男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案()A、胸腔穿刺排气B、高浓度吸氧C、行胸腔闭式引流术D、暂不抽液,利尿治疗E、卧床休息
考题
单选题女,21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要原因是( )。A
阻塞性通气功能障碍B
肺组织弥散功能障碍C
限制性通气功能障碍D
通气/血流比例失调E
动静脉分流
考题
单选题男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。
胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案( )A
胸腔穿刺排气B
高浓度吸氧C
行胸腔闭式引流术D
暂不抽液,利尿治疗E
卧床休息
考题
单选题男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷.气短.发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷.憋气.干咳应考虑()。A
胸膜反应B
复张后肺水肿C
气胸(损伤性)D
心功能不全E
麻药过敏
考题
单选题男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml,患者于穿刺过程中出现憋气、胸闷、干咳。根据患者表现应考虑为()A
胸膜反应B
复张后肺水肿C
气胸(损伤性)D
心力衰竭E
麻醉药过敏
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