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单选题
急性肾炎患儿血液生化改变意义较大的是（）
A

抗"O"升高

B

血浆蛋白明显下降

C

血清补体下降

D

胆固醇升高

E

血沉增快

参考答案

参考解析
解析： 急性肾炎的生化指标：①尿液尿蛋白+～+++，镜下除见大量红细胞外，可见透明、颗粒或红细胞管型；②有轻度贫血（与血容量增加，血液被稀释有关）；③血沉增快；④血清抗链球菌抗体（如抗链球菌溶血素O、抗透明质酸酶、抗脱氧核糖核酸酶）升高，提示新近链球菌感染，是诊断链球菌感染后肾炎的依据；⑤血清总补体(CH50)及C390%在病程早期显著下降，多在6～8周恢复正常；⑥少尿期有轻度氮质血症，尿素氮、肌酐暂时升高。故选E。解题关键：急性肾炎患儿，血沉加快；咽炎病例抗"O"往往增加，10～14天开始升高，3～6个月恢复正常；80%～90%的病人血清C2下降，至第8周恢复正常；轻度高胆固醇血症和低蛋白血症见于肾病综合征表现的急性肾炎。
【考点】：急性肾炎的生化指标
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