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单选题
患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 你准备选择什么麻醉方式()。
A

硬膜外麻醉

B

蛛网膜下腔麻醉

C

腰硬联合麻醉

D

全身麻醉

E

蛛网膜下腔麻醉,用重比重麻醉药

F

局部麻醉加监护


参考答案

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考题 (共用题干) 患者女,26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴,体重4550g,胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查:宫底脐上2指,子宫软,按压宫底时阴道流血量约250mL,伴血块。 此时出血的原因可能是( )。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘

考题 阴道分娩患者,胎盘娩出后检査胎盘完整,胎膜缺少许,阴道出血不多,根据患者意愿,产后即时放置宫内节育器。() 此题为判断题(对,错)。

考题 患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,GP,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×10/L,呼吸18次/分、SpO96%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。接到急诊手术通知后首先要做的准备是:A、请妇产科大夫再次复查血色素B、把两路输液准备好C、把麻醉机准备好D、确认配足够的血E、积极寻找帮手F、找心内科大夫会诊你准备选择什么麻醉方式A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、腰硬联合麻醉D、全身麻醉E、蛛网膜下腔麻醉,用重比重麻醉药F、局部麻醉加监护在手术中大量输血时你还应该关注A、考虑产妇的血液回收B、选用吸入的麻醉药C、手术室的温度,将输血输液加热D、看出来的是血还是血块E、同时补充5%葡萄糖液F、手术大夫的术式血压继续下降时你会A、开通两路以上的静脉通道B、使用多巴胺升压C、加快输血、输液D、减浅麻醉E、暂停手术F、加快输血、输液,同时合理使用升压药手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该A、积极补充血浆、查凝血系统状况B、请大夫动员切子宫C、加大输入浓缩红细胞的量D、加大输入液体的量E、使用巴曲亭F、使用缩宫素手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注A、要求联系ICUB、生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)C、患者有否结膜水肿D、患者的尿量如何E、患者的术式F、血色素不能低于10g/dl

考题 关于妊娠合并心脏病患者分娩时的处理,正确的是A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,以减少产后出血B、自然分娩,不需手术助产C、分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程D、胎儿娩出后,腹部放置沙袋并用腹带包扎E、延长第二产程

考题 某产妇自然分娩娩出一活女婴,体重3600g,胎盘娩出后出血量约500mL。以下处理可不选用的是( )。A、检查软产道B、输液使用缩宫素C、测量生命体征D、检查胎盘,排除胎盘残留E、输血

考题 妊娠合并心脏病患者分娩时处理正确的是( )A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,减少产后出血B、自然分娩,不需手术助产C、分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程D、胎膜早破的患者用抗生素预防感染E、胎儿娩出后,腹部放置砂袋并包扎腹带

考题 某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是( )

考题 经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是下列哪一项A.胎盘完全性植入 B.胎盘嵌顿 C.胎盘剥离不全 D.胎盘粘连 E.胎盘剥离后滞留

考题 33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。 该产妇产后出血最可能的原因是() A.子宫收缩乏力 B.胎盘残留 C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍 E.前置胎盘

考题 患者女,30岁,妊娠38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自然分娩。产后15min突然阴道流血200ml,胎盘尚无剥离迹象。对该产妇最及时的处理是()。A、手取胎盘B、静脉注射麦角新碱C、检查软产道,除外损伤D、牵引脐带,挤压宫底,使胎盘娩出E、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

考题 27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是()。A、胎膜残留B、软产道损伤C、副胎盘残留D、产后宫缩乏力E、凝血功能障碍

考题 患者女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()A、人工剥离胎盘B、继续等待胎盘娩出C、牵拉脐带D、按压宫底E、静脉滴注缩宫素

考题 女性,27岁。足月分娩。G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,体重4100kg,总产程3小时45分钟。产后有较多的持续性流血,色鲜红,能凝固,该患者最有可能是()A、软产道损伤B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、胎盘植入

考题 患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 你准备选择什么麻醉方式()。A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、腰硬联合麻醉D、全身麻醉E、蛛网膜下腔麻醉,用重比重麻醉药F、局部麻醉加监护

考题 患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注()。A、要求联系ICUB、生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)C、患者有否结膜水肿D、患者的尿量如何E、患者的术式F、血色素不能低于10g/dl

考题 患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该()。A、积极补充血浆、查凝血系统状况B、请大夫动员切子宫C、加大输入浓缩红细胞的量D、加大输入液体的量E、使用巴曲亭F、使用缩宫素

考题 经产妇,30岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一个中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出最常见的原因可能是()A、胎盘完全性植入B、胎盘粘连C、胎盘剥离不全D、胎盘嵌顿E、胎盘剥离后滞留

考题 单选题患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注()。A 要求联系ICUB 生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)C 患者有否结膜水肿D 患者的尿量如何E 患者的术式F 血色素不能低于10g/dl

考题 单选题患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 接到急诊手术通知后首先要做的准备是()。A 请妇产科大夫再次复查血色素B 把两路输液准备好C 把麻醉机准备好D 确认配足够的血E 积极寻找帮手F 找心内科大夫会诊

考题 单选题患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 血压继续下降时你会()。A 开通两路以上的静脉通道B 使用多巴胺升压C 加快输血、输液D 减浅麻醉E 暂停手术F 加快输血、输液,同时合理使用升压药

考题 单选题27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是()。A 胎膜残留B 软产道损伤C 副胎盘残留D 产后宫缩乏力E 凝血功能障碍

考题 单选题患者,女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()A 人工剥离胎盘B 继续等待胎盘娩出C 牵拉脐带D 按压宫底E 静脉滴注缩宫素

考题 单选题患者女,30岁,妊娠38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自然分娩。产后15min突然阴道流血200ml,胎盘尚无剥离迹象。对该产妇最及时的处理是()。A 手取胎盘B 静脉注射麦角新碱C 检查软产道,除外损伤D 牵引脐带,挤压宫底,使胎盘娩出E 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

考题 单选题女性,32岁,G3P0,前2次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产,娩出胎儿胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多。应如何治疗?(  )A B C D E

考题 单选题患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该()。A 积极补充血浆、查凝血系统状况B 请大夫动员切子宫C 加大输入浓缩红细胞的量D 加大输入液体的量E 使用巴曲亭F 使用缩宫素

考题 单选题某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。引起该产妇产后出血的原因最可能的是()。A 宫缩乏力B 软产道损伤C 凝血功能障碍D 滞产E 胎盘粘连

考题 单选题经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。A 宫缩乏力B 软产道损伤C 凝血功能障碍D 产后出血E 胎盘粘连

考题 单选题某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。胎儿娩出后应立即处理的是()。A 子宫底注射催产素20UB 按摩子宫C 牵挂脐带,快速娩出胎盘D 经产妇进食、水E 检查软产道