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多选题
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。 该患者目前诊断考虑()(提示:血常规:WBC12.3×109/L,N0.80,RBC4.2×1012/L,Hb130g/L,PLT204×109/L;尿常规:葡萄糖(+++),酮体(+++),蛋白质(+);血糖32.1mmol/L;血气分析:pH7.12,PO213.0kPa,PCO25.3kPa,HCO-318.0mmol/L,CO2CP8.5mmol/L,BE-3.2mmol/L;血电解质:钾5.8mmol/L,钠138mmol/L,氯100mmol/L,钙2.5mmol/L,镁1.0mmol/L,磷1.4mmol/L;血乳酸1.1mmol/L;心肌酶:CK40U/L,AST25U/L,LDH158U/L,CK-MB92U/L。ECG://窦性心动过速,ST-T改变。)
A

2型糖尿病

B

脑卒中

C

乳酸酸中毒

D

急性心肌梗死

E

高渗性高血糖状态

F

糖尿病酮症酸中毒昏迷


参考答案

参考解析
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考题 若患者确诊为2型糖尿病,首选药物治疗是A.二甲双胍B.胰岛素治疗C.格列喹酮S 若患者确诊为2型糖尿病,首选药物治疗是A.二甲双胍B.胰岛素治疗C.格列喹酮D.格列齐特E.瑞格列奈

考题 患者,男,53岁。2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖。最佳降糖药为A、格列苯脲B、格列齐特C、甲苯磺丁脲D、格列吡嗪E、二甲双胍

考题 患者男性,56岁,因“糖尿病并发肺部感染”来诊。糖尿病病史15年。查体:呼吸35次/分,心率105次/分,呼出气体有丙酮味,意识迷糊,尿酮阳性。治疗药物应选择A、格列齐特B、胰岛素C、阿卡波糖D、二甲双胍E、罗格列酮胰岛素的给药途径为A、口服B、舌下含服C、灌肠D、皮下注射E、外用

考题 患者男,64岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺过敏史,不宜选用的药物是() A.二甲双胍B.毗格列酮C.阿卡波糖D.格列齐特E.西格列汀

考题 女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用A.胰岛素B.二甲双胍C.格列喹酮D.格列齐特E.瑞格列奈

考题 糖尿病患者服用消渴丸期间不能同时服用的药品是()A、二甲双胍B、格列本脲C、格列美脲D、罗格列酮

考题 2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血Scr 165 μmol/L(正常值<110 μmol/L),余均正常。首选药物为()A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列齐特D、格列喹酮E、二甲双胍

考题 患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。75gOGTT检测结果中,达到妊娠期糖尿病诊断标准的有()。A、空腹7.5mmol/L,负荷后1h8.6mmol/L,负荷后2h7.7mmol/LB、空腹5.8mmol/L,负荷后1h10.8mmol/L,负荷后2h7.8mmol/LC、空腹7.0mmol/L,负荷后1h9.5mmol/L,负荷后2h9.0mmol/LD、空腹5.6mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.0mmol/LE、空腹5.5mmol/L,负荷后1h10.2mmol/L,负荷后2h7.2mmol/LF、空腹4.8mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.8mmol/L

考题 患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。为明确诊断必须立即进行的检查项目包括()。A、血糖B、血气分析C、电解质D、血常规E、血乳酸F、尿常规

考题 女性,46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心、呕吐2天,身高165cm,体重50kg,无糖尿病家族史,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L 患者目前的治疗( )A、二甲双胍B、格列吡嗪C、瑞格列奈D、胰岛素E、罗格列酮

考题 女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用()A、胰岛素B、二甲双胍C、格列喹酮D、格列齐特E、瑞格列奈

考题 单选题2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血Scr 165 μmol/L(正常值<110 μmol/L),余均正常。首选药物为()A 格列吡嗪B 格列本脲C 格列齐特D 格列喹酮E 二甲双胍

考题 多选题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。为明确诊断必须立即进行的检查项目包括()A血糖B血气分析C电解质D血常规E血乳酸F心肌酶谱、心电图G尿常规

考题 多选题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。关于该患者的治疗,叙述正确的是()。A此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快B开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素C小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1D血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1为宜E当血糖降至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素F只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗

考题 多选题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。 该患者目前应尽快做的处理包括()(提示:该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”去某院就诊,查空腹血糖为15.6mmol/L,建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药,偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年,入院前3d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐,3h前出现意识不清、呼之不应。)A尽快使用呼吸兴奋剂B充分补液C抗心律失常药纠正快速心室率D持续静脉滴入小剂量胰岛素E尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒F纠正电解质紊乱

考题 单选题女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用()A 胰岛素B 二甲双胍C 格列喹酮D 格列齐特E 瑞格列奈

考题 单选题患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。该病人如采用口服降糖药治疗,应首选()A 格列本脲B 格列齐特C 格列喹酮D 瑞格列萘E 二甲双胍

考题 单选题患者男性,56岁,因“糖尿病并发肺部感染”来诊。糖尿病病史15年。查体:呼吸35次/分,心率105次/分,呼出气体有丙酮味,意识迷糊,尿酮阳性。 治疗药物应选择()A 格列齐特B 胰岛素C 阿卡波糖D 二甲双胍E 罗格列酮

考题 单选题2型糖尿病患者的一线治疗药是( )。A 那格列奈B 瑞格列奈C 二甲双胍D 格列齐特E 阿卡波糖

考题 单选题患者男,64岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺过敏史不宜选用的药物是( )A 二甲双胍B 吡格列酮C 阿卡波糖D 格列齐特E 西格列汀

考题 单选题某女性患者,46岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮,多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。该患者首选的治疗药物是( )A 格列苯脲B 二甲双胍C 格列喹酮D 格列齐特E 阿卡波糖