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单选题
患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。
A
给予温开水冲洗
B
继续注入食物
C
暂停注入，通知医生
D
用注射器抽吸胃液
E
拔出胃管
参考答案
参考解析
解析：
患者长期鼻饲，在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色，提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重，只要不是大量消化道出血，是不需要拔出胃管的，只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时，护士应暂停鼻饲并通知医生。
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考题
鼻饲患者的护理正确的是()A.每次鼻饲量
鼻饲患者的护理正确的是()A.每次鼻饲量B.新鲜果汁与奶液可同时灌入C.鼻饲过程中避免注入空气D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管
考题
关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述,下列哪项是错误的()
A、操作者洗手B、每次鼻饲量300～500ml，鼻饲液温度为39～40℃C、鼻饲前用温开水20ml冲洗管道，备20～50ml温开水鼻饲后用D、了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液量E、告知患者/家属鼻饲的意义和方法
考题
下列哪项证实鼻饲管在胃内的方法是错误的()
A、连接注射器抽出胃液B、将诊器置于患者胃部，快速向鼻饲注入10ml空气，听到气过水声C、将鼻饲管末端置于盛水碗内，同时观察呼吸，无气泡逸出D、用温开水20ml快速冲管，观察患者是否呛咳E、在上述操作前检查鼻饲管末端固定的刻度
考题
鼻饲患者的护理正确的是（）A、每次鼻饲量200ml，间隔时间不少于2小时B、新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块C、鼻饲过程中避免注入空气D、长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E、长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
考题
进行老人鼻饲前，判断鼻饲管在胃内的方法正确的描述是（）。A、注射器连接鼻饲管末端进行抽吸有无液体被抽出B、注射器连接鼻饲管末端注入50ml空气，同时在肺区听诊呼吸音C、胃管末端放入盛水杯内，无气泡逸出D、胃管末端放入盛水杯内，有气泡逸出
考题
关于鼻饲的说法错误的是（）。A、鼻饲前，用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸，有胃液或胃内容物被抽出，证明鼻饲管在胃内B、鼻饲饮食的温度为38-40℃C、每次鼻饲的量不应超过200毫升，两次鼻饲之间间隔不少于2小时D、鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离
考题
患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。A、给予温开水冲洗B、继续注入食物C、暂停注入，通知医生D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管
考题
鼻饲时对患者的健康指导不包括（）A、告知鼻饲可能造成的不良反应B、告知鼻饲过程中的配合方法C、指导在恶心时及时通知医护人员拔管D、留置胃管期间注意防止胃管滑脱E、告知在鼻饲操作中可能出现的不适
考题
单选题患者，女，34岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔为1.5mm。护士的正确处理方法为A
禁忌洗胃B
生理盐水灌肠C
鼻饲蛋清D
鼻饲牛奶E
插入胃管抽出胃内容物送检，并用温开水洗胃
考题
多选题关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有（）A为避免发生吻合口瘘，应在胃管拔除后鼻饲，不可过早进行B鼻饲时，患者应取半卧位或坐位C鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/hD腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应，无须处理可自行恢复E鼻饲营养液的温度为38～40℃
考题
单选题鼻饲时对患者的健康指导不包括（）A
告知鼻饲可能造成的不良反应B
告知鼻饲过程中的配合方法C
指导在恶心时及时通知医护人员拔管D
留置胃管期间注意防止胃管滑脱E
告知在鼻饲操作中可能出现的不适
考题
单选题鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处理是（ ）A
嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管B
托起患者的头部插管C
拔出胃管，休息片刻后重新插管D
嘱患者做吞咽动作E
用注射器抽吸胃液
考题
单选题并于鼻饲，下列何项错误（）A
鼻饲前应判断胃管确在胃腔且无胃液潴留B
鼻饲应注意食物温度和速度C
鼻饲量每次不宜超过500mlD
鼻饲应注意呕吐、误吸或窒息可能E
长期鼻饲者应定期更换鼻胃管
考题
多选题鼻饲患者的护理正确的是（ ）A每次鼻饲量200ml，间隔时间不少于2小时B新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块C鼻饲过程中避免注入空气D长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
考题
单选题患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作，正确的是（）。A
每次鼻饲量不超过300mlB
每次鼻饲至少间隔4小时C
普通胃管每月更换一次D
每次鼻饲后应行口腔护理E
更换鼻饲管应安排晚间拔管
考题
单选题关于鼻饲的说法错误的是（）。A
鼻饲前，用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸，有胃液或胃内容物被抽出，证明鼻饲管在胃内B
鼻饲饮食的温度为38-40℃C
每次鼻饲的量不应超过200毫升，两次鼻饲之间间隔不少于2小时D
鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离
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