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单选题
男性,35岁。近半年恶心,食欲差,近1周呕吐。10年前曾验尿常规:蛋白(++),红细胞12个/HP,查体:血压23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,心率80次/分,律齐,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期杂音,肝脾未及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,血白细胞4.5×10/L血小板95×10/L。最可能的疾病是()
A
再生障碍性贫血
B
高血压病
C
营养缺乏性贫血
D
慢性肾功能不全
E
肝炎
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考题
患儿7岁,2周前曾患猩红热,近2天眼睑水肿,测血压20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白++,红细胞6~9个/Hp,护理时应警惕发生A、原发性腹膜炎B、急性肾功能不全C、高血压脑病D、中毒性脑病E、钠水潴留
考题
患者男,57岁。寒战、发热(最高体温达38.7℃)、全身不适、恶心、呕吐3天。体检:血压145/90mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作,近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A、低热型B、复发型C、血尿型D、隐匿型E、高血压型
考题
(67~68题共用题干)男,45岁,近半年恶心,食欲差,近1周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白 (++),RBC 1~3/HP。查体:BP 23/12.2 kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR 90次/分,律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb 6.0g/L,WBC4.5×109/L,血小板95×109/L最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.高血压病C.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全E.肝炎输入库存血
考题
男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿, 15年前曾验尿常规:蛋白 (++)。RBC 1~3/ HP。查体: BP 23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音, HR 90次/分。最可能的疾病是A、再生障碍性贫血B、高血压病C、营养缺乏性贫血D、慢性肾功能不全E、肝炎输入库存血纠正贫血的治疗方法不包括A、输入库存血B、给予铁剂C、给予促红细胞生成素D、补碱纠正酸中毒E、口服叶酸患者在治疗过程中出现手足搐搦,最可能是因为A、大量利尿B、严重腹泻C、血磷增高D、血浆白蛋白降低E、补碱纠正酸中毒
考题
患者男性,52岁,近半年常觉头痛头晕,未介意。3d前着急上火后出现视物模糊。查体血压190/120mmHg,化验尿蛋白 2+,红细胞3~5个/HP,最可能诊断为A.感染后急性肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.隐匿型肾小球肾炎D.Alport综合征E.原发性高血压肾损害
考题
(67~68题共用题干) 男,45岁,近半年恶心,食欲差。近l周呕吐,少尿,l5年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC l~3/HP。查体:BP 23/l2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显哕音,HR 90次/分,律齐。肝脾未及。双下肢水肿。Hb 6.09/L,WBC4.5×109/L,血小板95×l09/L 67.最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.高血压病C.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全E.肝炎输入库存血
考题
10岁男性患儿,一周前受凉,后出现血尿、水肿3天,近1天加重,同时出现头痛、头昏呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN 7.8mmol/L,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿可能的诊断为A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,颅内出血
考题
男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.5×10/L,血小板95×10/L。纠正贫血的治疗方法不包括
A.输入库存血
B.给予铁剂
C.给予促红细胞生成素
D.补碱纠正酸中毒
E.口服叶酸
考题
男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.5×10/L,血小板95×10/L。患者在治疗过程中出现手足搐搦,最可能是因为
A.大量利尿
B.严重腹泻
C.血磷增高
D.血浆白蛋白降低
E.补碱纠正酸中毒
考题
男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.5×10/L,血小板95×10/L。最可能的疾病是
A.再生障碍性贫血
B.高血压病
C.营养缺乏性贫血
D.慢性肾功能不全
E.肝炎输入库存血
考题
患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。患者的临床表现不包括()A、水肿B、高血压C、蛋白尿、血尿D、膀胱刺激症状E、肾功能减退
考题
患儿女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常规WBC12.6×10/L,RBC9.6×10/L,尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。哪项检查最有价值()A、尿细菌培养B、肾脏B超C、尿蛋白定性D、膀胱镜E、腹部平片
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()A、发热B、尿频、尿急、尿痛C、肾区叩痛D、尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HPE、血肌酐升高
考题
患者,男性,32岁,慢性肾炎病史10年,长期低盐低蛋白饮食,恶心、呕吐1个月。查体:血压150/110mmHg,全身无水肿。血常规:血红蛋白65g/L,血清白蛋白28g/L,血清球蛋白24g/L;肾功能:BUN23mmol/L,Scr1032μmol/L;血钠127mmol/L;尿常规:尿蛋白(+),颗粒管型2个/HP。该患者出现贫血的原因主要为()A、缺铁B、低蛋白血症C、促红细胞生成素减少D、失血E、红细胞生存时间减少
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症()A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规:尿蛋白(+++),肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L
考题
患者,男性,34岁,近1年出现夜尿增多。查体:血压180/120mmHg,贫血貌,全身水肿,尿常规:尿蛋白(++)、红细胞2个/HP、白细胞1个/HP、颗粒管型3个/HP,肌酐清除率降低。该患者诊断考虑为()A、高血压肾病B、急性肾炎C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、隐匿性肾炎
考题
男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。下列哪项检查是最不必要的()。A、血红蛋白测定B、复查BUN和CrC、血电解质测定D、心电图检查E、静脉肾盂造影
考题
男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。下列生化异常哪项最不可能出现()。A、高钾血症B、低钙血症C、代谢性酸中毒D、低钠血症E、低磷血症
考题
男性,35岁。近半年恶心,食欲差,近1周呕吐。10年前曾验尿常规:蛋白(++),红细胞12个/HP,查体:血压23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,心率80次/分,律齐,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期杂音,肝脾未及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,血白细胞4.5×10/L血小板95×10/L。最可能的疾病是()A、再生障碍性贫血B、高血压病C、营养缺乏性贫血D、慢性肾功能不全E、肝炎
考题
10岁男孩,水肿、少尿3天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()。A、急性肾炎,高血压脑病B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病,高血压脑病D、急进性肾炎E、急性肾炎,颅内出血
考题
患者,男性,32岁,慢性肾炎病史10年,长期低盐低蛋白饮食,恶心、呕吐1个月。查体:血压150/110mmHg,全身无水肿。血常规:血红蛋白65g/L,血清白蛋白28g/L,血清球蛋白24g/L;肾功能:BUN23mmol/L,Scr1032μmol/L;血钠127mmol/L;尿常规:尿蛋白(+),颗粒管型2个/HP。该患者应首选的治疗方案为()A、透析治疗B、静推呋塞米C、输红细胞D、补钠E、降压
考题
8岁小儿,咽痛2天后,面部及下肢轻度水肿2周入院,尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润,纳差,夜间排尿2~3次(原0~1次),曾作尿常规,发现尿蛋白少,红细胞5~8个/Hp入院时血压17/12kPa(130/90mmHg)。尿常规:蛋白少量~(+),白细胞0~2/HP,红细胞6~10/HP(离心法)。血常规:红细胞2.4×10/L,血红蛋白8g/dL最可能的诊断是()A、急性肾炎伴贫血B、慢性肾炎急性发作C、慢性肾炎D、肾炎性肾病E、以上都不是
考题
单选题患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。患者的临床表现不包括()A
水肿B
高血压C
蛋白尿、血尿D
膀胱刺激症状E
肾功能减退
考题
单选题患儿,12岁,水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上呼吸道感染”,近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心。查体:全身高度水肿,血压140/110mmHg,双肺有湿啰音。尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白质(++),颗粒管型1或2爪/HP。血尿素氮22.8mmol/L,血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为( )。A
单纯性肾病B
急进性肾炎C
急性肾炎D
肾炎性肾病E
慢性肾炎
考题
单选题男性,35岁。近半年恶心,食欲差,近1周呕吐。10年前曾验尿常规:蛋白(++),红细胞12个/HP,查体:血压23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,心率80次/分,律齐,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期杂音,肝脾未及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,血白细胞4.5×109/L血小板95×109/L。最可能的疾病是()A
再生障碍性贫血B
高血压病C
营养缺乏性贫血D
慢性肾功能不全E
肝炎
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