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单选题
患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取哪种措施？（ ）
A
给患者吸氧
B
嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧
C
立即开放静脉通道补充血容量
D
嘱患者禁食
E
心理护理
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考题
患者，男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A、嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧B、嘱患者禁食C、立即开放静脉通道补充血容量D、给患者吸氧E、心理护理
考题
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A、吻合口梗阻B、胆道出血C、吻合口出血D、小肠出血E、吻合口瘘如当时采取了以下措施，其中哪项不妥A、给止血剂B、经胃管温热水灌洗C、禁食D、镇静E、输鲜血入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息，安慰患者B、给氧C、监测心率、体温、呼吸变化D、开放静脉通道，补充血容量E、血红蛋白测定患者目前主要的护理诊断是A、营养失调：低于机体需要量B、有受伤的危险C、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险D、组织灌注量不足E、活动无耐力
考题
患者男牲，76岁，有胃溃疡病坚8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是A．准备急查B超B．立即开放静脉补充血容量C．嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧D．嘱病人禁食E．准备给予止血药物
考题
患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是A、准备肌注给予止血药物B、立即开放静脉补充血容量C、准备抗酸药物D、准备急查B超E、嘱患者严格卧床休息
考题
患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是A．准备给予止血药物B．嘱病人禁食C．准备急查B超D．嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧E．立即开放静脉补充血容量
考题
患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该患者目前最主要的护理诊断是A、皮肤完整性受损B、有感染的危险C、知识缺乏D、组织灌注量改变E、焦虑此时首先应采取的护理措施是A、准备肌注止血药物B、建立静脉通道补充血容量C、准备抗酸药物D、准备急查B超E、嘱患者严格卧床休息对患者应采取的护理措施中不包括A、立即补液B、下胃管C、给予止血药D、准备输库存血E、内窥镜下止血治疗
考题
入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700 ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是A．卧床休息，安慰患者B．开放静脉通道，补充血容量C．监测心率、体温、呼吸变化D．给氧E．血红蛋白测定
考题
患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是A、平卧位、头偏向一侧B、严密观察出血量和色C、尽量鼓励患者起床排便D、绝对卧床E、大量呕血者须暂禁食
考题
患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧
B.嘱患者禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量
D.给患者吸氧
E.心理护理
考题
患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查：T38℃，P120次／分，R20次／分，BP80／50mmHg，腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。
考题
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是
A.卧床休息，安慰患者
B.给氧
C.监测心率、体温、呼吸变化
D.开放静脉通道，补充血容量
E.血红蛋白测定
考题
患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg,心率200次/分，此时首先应采取的措施是A.准备给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.嘱患者禁食
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧
考题
患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是
A.准备肌注止血药物
B.静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱病人严格卧床休息
考题
患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液600ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、监测心率、体温、呼吸变化B、开放静脉通道，补充血容量C、嘱患者卧床休息。给予心理支持D、给氧E、血常规检查
考题
患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、卧床休息，安慰患者B、开放静脉通道，补充血容量C、监测心率、体温、呼吸变化D、给氧E、血红蛋白测定
考题
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、卧床休息，安慰患者B、给氧C、监测心率、体温、呼吸变化D、开放静脉通道，补充血容量E、血红蛋白测定
考题
患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是（）A、准备肌注止血药物B、建立静脉通道补充血容量C、准备抗酸药物D、准备急查B超E、嘱患者严格卧床休息
考题
患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50／20mmHg，心率200次／分，此时首先应采取的措施是（）A、准备给予止血药物B、立即开放静脉补充血容量C、嘱病人禁食D、准备急查B超E、嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧
考题
患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）。A、准备给予止血药物B、立即开放静脉补充血容量C、嘱患者禁食D、准备急查B超E、嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧
考题
单选题患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液600ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A
监测心率、体温、呼吸变化B
开放静脉通道，补充血容量C
嘱患者卧床休息。给予心理支持D
给氧E
血常规检查
考题
单选题患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）。A
准备给予止血药物B
立即开放静脉补充血容量C
嘱患者禁食D
准备急查B超E
嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧
考题
单选题患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A
卧床休息，安慰患者B
给氧C
监测心率、体温、呼吸变化D
开放静脉通道，补充血容量E
血红蛋白测定
考题
单选题患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A
卧床休息，安慰患者B
开放静脉通道，补充血容量C
监测心率、体温、呼吸变化D
给氧E
血红蛋白测定
考题
单选题患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）A
准备肌注给予止血药物B
立即开放静脉补充血容量C
准备抗酸药物D
准备急查B超E
嘱患者严格卧床休息
考题
单选题患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是（）A
准备肌注止血药物B
建立静脉通道补充血容量C
准备抗酸药物D
准备急查B超E
嘱患者严格卧床休息
考题
单选题患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50／20mmHg，心率200次／分，此时首先应采取的措施是（）A
准备给予止血药物B
立即开放静脉补充血容量C
嘱病人禁食D
准备急查B超E
嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧
考题
单选题患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）A
平卧位、头偏向一侧B
严密观察出血量和色C
尽量鼓励患者起床排便D
绝对卧床E
大量呕血者须暂禁食
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