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单选题
胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。在入院评估的过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人()
A

急性焦虑发作

B

并发颅内出血

C

癔症发作

D

并发脑膜脑炎

E

高热状态下的精神错乱


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考题 患者,女,38岁,因反复皮下紫癜伴月经量明显增多,拟为ITP收入院。血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞4.5×109/L,血小板18×109/L。经确诊ITP后给予糖皮质激素治疗2周。目前病人最大危险是易于发生A.贫血性心脏病B.全心衰竭C.颅内出血D.失血性休克E.继发感染

考题 (75~77题共用题干)病人女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为“ITP”而收入院治疗。血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞4.5×109/L,血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生A.贫血性心脏病B.全心衰C.颅内出血D.失血性休克E.继发感染

考题 某女。28岁。因持续高热伴皮下出血1周,查血常规结果红细胞3.0×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2×109/L,血小板15×109/L,拟为再障而收住入院。在入院病人评估的过程中,此病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人( )A.急性焦虑发作B.癔病发作C.颅内出血D.并发脑膜脑炎E.高热状态下的精神错乱

考题 某女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞4.5×109/L,血小板18×109/L目前病人最大的危险是易于发生( )A.贫血性心脏病B.全心衰C.颅内出血D.失血性休克E.继发感染

考题 患者,女性,32岁。持续高热伴皮下出血1周。血常规:血细胞3.0×109/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2×109/L,血小板15×109/L,拟诊为再生障碍性贫血而收入院。在人院病人评估的过程中,此病人突然诉说头痛,并表现为烦躁不安,此时要警惕病人A.急性焦虑发作B.癔病发作C.颅内出血D.并发脑膜脑炎E.高热状态下的精神错乱

考题 一女性白血病患者,持续高热伴皮下出血1周,血常规示红细胞3.0*109/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2*109/L,血小板15*109/L,护士巡视病房时,患者突然出现剧烈头痛、烦躁不安、视物模糊。此时应警惕患者发生了A:颅内出血 B:脑血栓形成 C:中枢神经系统继发感染 D:脑膜白血病 E:药物不良反应

考题 张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。对该病人的健康指导不应包括()A、避免外伤B、保证充足的睡眠C、保持二便通畅D、加强体育锻炼E、避免情绪波动

考题 张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生()A、贫血性心脏病B、颅内出血C、全心衰D、失血性休克E、继发感染

考题 张某,女,20岁。诊断为“ITP”收住入院。即日血象结果显示:红细胞3.8×1012/L,血红蛋白107g/L,白细胞4.4×109/L,血小板18×109/L。家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士,你应该()A、同意请假,嘱病人注意避免加重皮肤出血B、同意请假,嘱病人注意安全,以免发生意外C、同意请假,嘱病人多带件衣服,避免诱发感染D、同意请假,嘱病人明晨早点回病房,以免耽误医生查房及检查E、耐心劝阻,以免诱发颅内出血

考题 梁某,女,23岁。诊断为"再生障碍性贫血"入院。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞2.8×109/L,血小板80×109/L。若你拒绝该病人请假,理由主要是()A、避免加重皮肤出血B、避免发生感染C、避免诱发颅内出血D、避免影响休息E、避免发生意外

考题 刘某,女,38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估:牙龈渗血,四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.6×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的()A、避免过度疲劳或情绪激动B、尽量减少注射或各种穿刺C、为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位D、注射部位拔针后局部要延长加压时间E、避免皮肤的外伤或挤压

考题 胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。在入院评估的过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人()A、急性焦虑发作B、并发颅内出血C、癔症发作D、并发脑膜脑炎E、高热状态下的精神错乱

考题 胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。除了病人神志的变化外,下列哪项检查最为有助于你的临床判断()A、血压B、体温C、呼吸D、脉搏E、瞳孔

考题 赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()A、体温过高B、潜在并发症:颅内出血C、潜在并发症:贫血性心脏病D、有感染的危险E、营养失调:低于机体需要量

考题 病人女性,31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞4.1×109/L,血小板12×109/L。护士在进行病情观察时,最应警惕的是病人可能发生()A、颅内出血B、继发感染C、贫血D、心衰E、水肿

考题 张某,女,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()A、加强口腔护理B、卧床休息,避免情绪激动C、首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴D、尽可能减少注射或穿刺的次数E、严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化

考题 张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。若病人突发头痛,下列措施哪项是错误的()A、立即通知主管或值班医生B、必要时保留尿管C、耐心安慰直至病人情绪稳定D、迅速建立静脉通道E、去枕平卧

考题 单选题张某,女,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()A 加强口腔护理B 卧床休息,避免情绪激动C 首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴D 尽可能减少注射或穿刺的次数E 严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化

考题 单选题病人女性,31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞4.1×109/L,血小板12×109/L。护士在进行病情观察时,最应警惕的是病人可能发生()A 颅内出血B 继发感染C 贫血D 心衰E 水肿

考题 单选题张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。对该病人的健康指导不应包括()A 避免外伤B 保证充足的睡眠C 保持二便通畅D 加强体育锻炼E 避免情绪波动

考题 单选题梁某,女,23岁。诊断为"再生障碍性贫血"入院。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞2.8×109/L,血小板80×109/L。若你拒绝该病人请假,理由主要是()A 避免加重皮肤出血B 避免发生感染C 避免诱发颅内出血D 避免影响休息E 避免发生意外

考题 单选题赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()A 体温过高B 潜在并发症:颅内出血C 潜在并发症:贫血性心脏病D 有感染的危险E 营养失调:低于机体需要量

考题 单选题张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。若病人突发头痛,下列措施哪项是错误的()A 立即通知主管或值班医生B 必要时保留尿管C 耐心安慰直至病人情绪稳定D 迅速建立静脉通道E 去枕平卧

考题 单选题张某,女,20岁。诊断为“ITP”收住入院。即日血象结果显示:红细胞3.8×1012/L,血红蛋白107g/L,白细胞4.4×109/L,血小板18×109/L。家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士,你应该()A 同意请假,嘱病人注意避免加重皮肤出血B 同意请假,嘱病人注意安全,以免发生意外C 同意请假,嘱病人多带件衣服,避免诱发感染D 同意请假,嘱病人明晨早点回病房,以免耽误医生查房及检查E 耐心劝阻,以免诱发颅内出血

考题 单选题胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。除了病人神志的变化外,下列哪项检查最为有助于你的临床判断()A 血压B 体温C 呼吸D 脉搏E 瞳孔

考题 单选题张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生()A 贫血性心脏病B 颅内出血C 全心衰D 失血性休克E 继发感染

考题 单选题刘某,女,38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估:牙龈渗血,四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.6×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的()A 避免过度疲劳或情绪激动B 尽量减少注射或各种穿刺C 为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位D 注射部位拔针后局部要延长加压时间E 避免皮肤的外伤或挤压

考题 单选题胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。在入院评估的过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人()A 急性焦虑发作B 并发颅内出血C 癔症发作D 并发脑膜脑炎E 高热状态下的精神错乱