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单选题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。本例患者临床经验病原治疗的药物为()
A
氯喹
B
利巴韦林(病毒唑)
C
氯霉素
D
磺胺嘧啶
E
青霉素
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考题
男性,7岁。因发热,头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:T39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点,颈抵抗(±),克氏征(一)。该患者治疗宜首选A.氯霉素B.红霉素C.头孢曲松D.环丙沙星E.磺胺嘧啶
考题
患儿,男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾用药后出现皮疹)。查体:T39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(+)。该患者治疗宜首选( )A.氯霉素B.红霉素C.头孢曲松D.环丙沙星E.磺胺嘧啶
考题
患儿男,7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选A、氯霉素B、红霉素C、头孢曲松D、环丙沙星E、磺胺嘧啶
考题
男,7岁。因发热,头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:T 39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点,颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选A.氯霉素B.红霉素C.头孢曲松D.环丙沙星E.磺胺嘧啶
考题
男性,7岁。因发热、头痛半日于1月 30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内 容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。 查体:体温39.6。C,胸腹及四肢皮肤可见大 小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(一)。 该患者治疗宜首选
A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D磺胺嘧啶 E头孢曲松
考题
患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()A、呼吸衰竭B、意识障碍C、高热D、惊厥或抽搐E、循环衰竭
考题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()A、青霉素B、利巴韦林(病毒唑)C、多巴胺D、强心苷E、乙酰半胱氨酸(痰易净)
考题
患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有()A、冬、春季多发B、明显脑膜刺激征C、高热、头痛、呕吐、昏迷D、皮肤淤点、淤斑E、外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高
考题
患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()A、冬、春季发病,有皮疹、脑膜刺激征B、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌C、脑脊液化脓性改变D、血或脑脊液细菌培养(+)E、咽拭子细菌培养(+)
考题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。最可能的诊断为()A、肾综合征出血热(流行性出血热)B、脑型疟疾C、钩端螺旋体病脑膜炎型D、地方性脑脊髓膜炎败血症休克型E、恙虫病并发脑膜脑炎
考题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。本例患者临床经验病原治疗的药物为()A、氯喹B、利巴韦林(病毒唑)C、氯霉素D、磺胺嘧啶E、青霉素
考题
患者男性,23岁,广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛,少许咳嗽,无痰。12月9日上午突然寒战、高热,头痛、肌肉酸痛,频繁呕吐胃内容物、呈喷射性,间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检:体温39.8℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状,颈硬、骸胸距3个横指,克氏征阳性。本例患者病原临床经验治疗的药物为()A、氯喹B、利巴韦林C、氯霉素D、磺胺嘧啶E、青霉素
考题
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。
本例患者临床经验病原治疗的药物为()A、氯喹B、利巴韦林(病毒唑)C、氯霉素D、磺胺嘧啶E、青霉素
考题
患儿女,5岁,因“反复高热5d,剧烈头痛、呕吐1d,抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝、脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。为明确诊断首先应检查的项目包括()A、血常规B、脑脊液C、粪常规D、颅脑CTE、厚血片找疟原虫F、脑电图
考题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。目前应采取的措施错误的是()A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗B、予以心电监护C、可先给予大剂量镇静药D、物理降温E、使用升压药物前应保证足够血容量
考题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。进一步检查中,无意义的是()A、脑脊液常规B、脑脊液找疟原虫C、脑脊液培养+药敏试验D、皮肤淤点、淤斑处组织培养+药敏试验E、血常规及血培养
考题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。有助于本例患者确诊的病原学检查有()A、脑脊液涂片查找细菌+培养B、脑脊液找疟原虫C、用患者血液进行小鼠腹腔注射,分离恙虫病立克次体D、肾综合征出血热(流行性出血热)抗体检测E、钩端螺旋体凝溶试验
考题
单选题患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。有助于本例患者确诊的病原学检查有()A
脑脊液涂片查找细菌+培养B
脑脊液找疟原虫C
用患者血液进行小鼠腹腔注射,分离恙虫病立克次体D
肾综合征出血热(流行性出血热)抗体检测E
钩端螺旋体凝溶试验
考题
单选题患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()A
冬、春季发病,有皮疹、脑膜刺激征B
脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌C
脑脊液化脓性改变D
血或脑脊液细菌培养(+)E
咽拭子细菌培养(+)
考题
单选题患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。本例患者临床经验病原治疗的药物为()A
氯喹B
利巴韦林(病毒唑)C
氯霉素D
磺胺嘧啶E
青霉素
考题
单选题患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。
本例患者临床经验病原治疗的药物为()A
氯喹B
利巴韦林(病毒唑)C
氯霉素D
磺胺嘧啶E
青霉素
考题
单选题患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。最可能的诊断为()A
肾综合征出血热(流行性出血热)B
脑型疟疾C
钩端螺旋体病脑膜炎型D
地方性脑脊髓膜炎败血症休克型E
恙虫病并发脑膜脑炎
考题
单选题患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。目前应采取的措施错误的是()A
药敏结果出来前即采用抗生素治疗B
予以心电监护C
可先给予大剂量镇静药D
物理降温E
使用升压药物前应保证足够血容量
考题
单选题患者男性,23岁,广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛,少许咳嗽,无痰。12月9日上午突然寒战、高热,头痛、肌肉酸痛,频繁呕吐胃内容物、呈喷射性,间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检:体温39.8℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状,颈硬、骸胸距3个横指,克氏征阳性。本例患者病原临床经验治疗的药物为()A
氯喹B
利巴韦林C
氯霉素D
磺胺嘧啶E
青霉素
考题
单选题患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。进一步检查中,无意义的是()A
脑脊液常规B
脑脊液找疟原虫C
脑脊液培养+药敏试验D
皮肤淤点、淤斑处组织培养+药敏试验E
血常规及血培养
考题
单选题患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有()A
冬、春季多发B
明显脑膜刺激征C
高热、头痛、呕吐、昏迷D
皮肤淤点、淤斑E
外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高
考题
单选题患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。诊断应首先考虑()A
败血症B
流行性脑脊髓膜炎,普通型C
流行性脑脊髓膜炎,休克型D
流行性脑脊髓膜炎,脑膜脑炎型E
流行性脑脊髓膜炎,混合型
考题
单选题患儿男,7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选()A
氯霉素B
红霉素C
头孢曲松D
环丙沙星E
磺胺嘧啶
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