单选题

盆腔炎性疾病的治疗，正确的是（）

A 未得实验室结果前经验性选择抗生素

B 根据药敏选择抗生素

C 诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素

D 用药期间，为观察病情随时行妇科检查

E 病情严重者，需平卧位休息

解析： 由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、需氧菌及厌氧菌的混合感染，而需氧菌和厌氧菌又分为革兰阴性和革兰阳性，通常情况下在还未获得实验室结果前需根据经验选择抗生素。抗生素的使用原则是经验性、及时、广谱以及个体化。及时抗生素治疗可以降低后遗症的发生，因此最初的治疗往往不能等待药敏结果，怀疑盆腔炎性疾病者应尽早接受治疗。病情严重者，需卧床休息，采取半卧位，有利于炎症局限。盆腔炎性疾病行抗生素治疗者，应在治疗后72小时评价治疗效果，频繁的妇科检查，有可能导致炎症扩散。