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单选题
患者女性，34岁，因“乏力、食欲缺乏4年，发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭（尿毒症期），行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有大量脓点，双肺呼吸音粗，湿啰音明显。实验室检查：透析前血肌酐650μmol/，血红蛋白61.9g/L。尿毒症患者并发感染时，可按正常剂量使用的药物有（）
A
氨苄西林
B
羧苄青霉素
C
氨基糖苷类
D
磺胺类
E
先锋霉素类
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考题
多选题患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。首选药物是（）A利尿药B阿司匹林C强心药D血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂E他汀类F硝酸酯类Gβ受体阻断药H抗生素
考题
单选题患者男性，20岁，反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，尿、便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。治疗方案错误的是（）A
应立即开始治疗B
从小剂量开始用药C
用药后定期检查肝、肾功能D
开始先单独应用一种药物治疗E
开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
考题
单选题患者，男性，20岁。不明原因发热1个月，无好转入院，查体：贫血貌，皮肤黏膜有多处小出血点，杵状指。脾大，有压痛，血培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用（）A
红霉素B
阿米卡星C
奈替米星D
链霉素E
哌拉西林
考题
单选题案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。社区大叶性肺炎的轻型患者抗生素治疗应首选（）A
链霉素B
氯霉素C
青霉素D
庆大霉素E
亚胺培南
考题
单选题《药品管理法》规定，医疗机构配制的制剂是指（）A
临床需要而市场上供应不足的品种B
临床、科研需要而市场上没有供应的品种C
临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种D
临床、科研需要而市场上没有供应或供应不足的品种E
临床需要而市场上没有供应的品种
考题
单选题患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断：
①肺炎；
②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。
入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温39.2℃，双下肺可闻及湿啰音，经验选择“亚胺培南-西司他丁钠0.5g，每8小时1次，静脉滴注”抗感染治疗。第16日尿液培养出奇异变形杆菌，对亚胺培南敏感。第18日患者仍发热，体温38℃以上，加用万古霉素0.5g，每8小时1次，静脉滴注。第21日2次痰培养见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。第23日患者体温无下降，停用亚胺培南后仍然持续发热，体温38℃以上。第27日停用万古霉素，换用利奈唑胺0.6g，每12小时1次，静脉滴注。第28日患者仍发热，体温在39℃以上，痰培养见光滑球拟酵母菌，对氟胞嘧啶敏感，对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均耐药。根据痰培养结果，结合患者病史和症状，加用卡泊芬净50mg抗真菌治疗，每日1次，静脉滴注。第32日患者仍发热，行纤维支气管镜保护毛刷刷检。第35日痰培养见阴沟肠杆菌，对亚胺培南、左氧氟沙星、多西环素敏感；保护性毛刷刷检见嗜麦芽窄食单胞菌，对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星敏感。遂静脉滴注头孢哌酮舒巴坦3g，每8小时1次及左氧氟沙星0.5g，每日1次，联合抗感染治疗4日，患者体温下降至37℃以下，继续应用10余日，病情稳定出院。出院诊断：
①呼吸机相关性肺炎；
②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。
该患者住院期间发生肺部混合感染，最可能的责任致病菌是（）A
奇异变形杆菌B
金黄色葡萄球菌C
光滑念珠菌D
嗜麦芽窄食单胞菌E
阴沟肠杆菌
考题
多选题患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：
①高血压；
②冠状动脉粥样硬化性心脏病；
③不稳定型心绞痛。
还可选用的降血脂药有（）A考来烯胺B依折麦布C苯扎贝特D烟酸E普罗布考F依那普利
考题
单选题巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于（）A
药物分子大小B
给药途径C
用药剂量D
药物脂溶性E
药物剂型
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