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多选题
患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。下列护理措施正确的是（）
A
立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧
B
四肢扎止血带
C
吸氧每分钟6L
D
安慰患者
E
监测病情，遵医嘱用药
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考题
患者张某，于10时开始5%葡萄糖1000ml补液治疗，11点快输完时病人突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咯粉红色泡沫痰，下列哪项急救措施不妥：A、给20%～30%酒精湿化吸氧B、四肢轮扎C、立即停止输液D、遵医嘱给镇静剂和扩血管药物E、帮助病人取左侧头低足高位
考题
患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝
考题
患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥A．立即使患者端坐体位，两腿下垂B．四肢轮扎C．遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D．立即停止输液E．用75％乙醇湿化加压吸氧
考题
患者,男,78岁。因慢性支气管炎发作入院,补液过程中突然发生呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥()
A.立即给患者端坐卧位，两腿下垂B.四肢轮扎C.遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D.立即停止输液E.用75%的乙醇湿化加压吸氧
考题
患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥( )A．立即让患者端坐卧位，两腿下垂B．四肢轮扎C．遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D．立即停止输液E．用75％乙醇湿化加压吸氧
考题
患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。该患者目前发生了A、急性呼衰B、急性肺水肿C、急性肺栓塞D、支气管哮喘E、急性心衰下列护理措施正确的是A、立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧B、四肢扎止血带C、吸氧每分钟6LD、安慰患者E、监测病情，遵医嘱用药
考题
患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A、白色浆液样痰B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C、痰中带血丝D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
考题
患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A、白色浆液样痰B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C、频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E、痰中带血丝
考题
患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
考题
陈女士，65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是A.立即停止输液
B.给予20%～30%的乙醇湿化吸氧
C.给予左侧卧位并头低足高位
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予镇静、强心、利尿药
考题
患者男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。给予的护理措施中不正确的是
A.立即为病人安置左侧卧位
B.安慰病人，减轻紧张、恐惧心理
C.高流量吸氧
D.遵医嘱给予镇静药物
E.必要时四肢轮流结扎
考题
患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促。咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。
给予的护理措施中不正确的是（）。A.立即为患者安置左侧卧位
B.安慰患者，减轻紧张、恐惧心理
C.高流量吸氧
D.遵医嘱给予镇静药物
E.必要时四肢轮流结扎
考题
张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。需要立即给患者安置的体位是（）A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位
考题
患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。该患者目前发生了（）A、急性呼衰B、急性肺水肿C、急性肺栓塞D、支气管哮喘E、急性心衰
考题
陈女士，28岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年，心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检：极度烦躁、端坐体位，面色发绀、脉搏加快、血压170／85mmHg、两肺满布湿啰音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。主要的护理诊断是（）A、活动无耐力B、气体交换受损C、心排血量减少D、焦虑E、恐惧
考题
陈女士，28岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年，心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检：极度烦躁、端坐体位，面色发绀、脉搏加快、血压170／85mmHg、两肺满布湿啰音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。该病人目前发生了（）A、急性呼吸衰竭B、急性肺水肿C、急性肺栓塞D、支气管哮喘E、急性心力衰竭
考题
女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）A、立即停止输液B、患者端坐，双腿下垂C、必要时进行四肢轮扎D、给予高流量氧气吸入E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
考题
患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥（ ）A、立即给患者端坐卧位，两腿下垂B、四肢轮扎C、遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D、立即停止输液E、用75%的乙醇湿化加压吸氧
考题
患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。下列护理措施正确的是（）A、立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧B、四肢扎止血带C、吸氧每分钟6LD、安慰患者E、监测病情，遵医嘱用药
考题
陈女士，28岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年，心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检：极度烦躁、端坐体位，面色发绀、脉搏加快、血压170／85mmHg、两肺满布湿啰音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。以下护理措施不正确的一项是（）A、立即协助病人取平卧位，头偏向一侧B、四肢轮流扎止血带C、吸氧每分钟6升D、安慰病人E、监测病情，遵医嘱用药
考题
多选题患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。下列护理措施正确的是（）A立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧B四肢扎止血带C吸氧每分钟6LD安慰患者E监测病情，遵医嘱用药
考题
单选题患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。A
白色浆液样痰B
偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C
痰中带血丝D
偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E
频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
考题
单选题患者，女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（ ）A
偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰B
痰中带血丝C
偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰D
频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰E
白色浆液样痰
考题
多选题女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）A立即停止输液B患者端坐，双腿下垂C必要时进行四肢轮扎D给予高流量氧气吸入E遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
考题
单选题患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥（ ）A
立即给患者端坐卧位，两腿下垂B
四肢轮扎C
遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D
立即停止输液E
用75%的乙醇湿化加压吸氧
考题
单选题陈女士，28岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年，心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检：极度烦躁、端坐体位，面色发绀、脉搏加快、血压170／85mmHg、两肺满布湿啰音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。主要的护理诊断是（）A
活动无耐力B
气体交换受损C
心排血量减少D
焦虑E
恐惧
考题
单选题陈女士，28岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年，心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检：极度烦躁、端坐体位，面色发绀、脉搏加快、血压170／85mmHg、两肺满布湿啰音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。该病人目前发生了（）A
急性呼吸衰竭B
急性肺水肿C
急性肺栓塞D
支气管哮喘E
急性心力衰竭
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