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多选题
女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）
A
立即停止输液
B
患者端坐，双腿下垂
C
必要时进行四肢轮扎
D
给予高流量氧气吸入
E
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
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考题
患者，女，74岁。肺心病25年，今晨呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40-60滴／分，l小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿哕音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是A.停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位B.给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L／分C.必要时进行四肢轮扎D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物E.氧气湿化瓶内加入30％～50％的乙醇溶液
考题
患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40—60、滴／min，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是A.停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位B.给予高流量吸氧，一般氧流量为6—8 L／minC.必要时进行四肢轮扎D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物E.氧气湿化瓶内加入30%～50%的乙醇溶液
考题
出现上述症状，我们应该立即采取的措施不包括A.立即停止输液并通知医生，进行紧急处理B.给予低流量氧气吸入C.病情允许时可使病人端坐，双腿下垂D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿药物E.必要时进行四肢轮流结扎，阻断静脉血流
考题
患者，男性，70岁。静脉输液中出现气促、剧咳、白色泡沫痰。护士立即停止输液，其后应给予最简便、有效的措施是A、高流量给氧B、测量血压、呼吸C、四肢轮流用止血带结扎D、使患者端坐位，两腿下垂E、静脉缓慢注射强心药
考题
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救
考题
患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40～60滴/分，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是A:停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位
B:给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min
C:必要时进行四肢轮扎
D:遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E:氧气湿化瓶内加入30%～50%的酒精溶液
考题
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是
A.通知医生抢救
B.停止输液
C.四肢轮扎
D.高流量吸氧
E.端坐两腿下垂
考题
患者女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。下述处理措施中不妥的是
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可使用镇静剂
E.必要时四肢轮扎
考题
患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包括A.乙醇氧气吸入
B.立即减慢输液速度
C.协助患者取左侧头低足高位
D.及时清除口腔分泌物
E.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物.
考题
患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施错误的是A.立即减慢输液速度
B.及时清除口腔分泌物
C.乙醇氧气吸入
D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
E.协助患者取左侧头低足高位
考题
女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）A、立即停止输液B、患者端坐，双腿下垂C、必要时进行四肢轮扎D、给予高流量氧气吸入E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
考题
患者，男性，75岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。以下有关说法不正确的是（）A、据患者的临床表现，此患者可能出现了急性肺水肿B、护士应立即调慢输液速度，并通知医生，进行紧急处理C、病情允许可使患者端坐，双腿下垂，必要时进行四肢轮扎D、给与高流量的氧气吸入，氧流量6~8升/分钟E、遵医嘱给予镇静剂
考题
患者，女，52岁，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰，肺部大量湿罗音，护士发现后采取哪些措施（）。A、立即减慢或停止输液B、端坐位，两腿下垂C、低流量给氧D、必要时四肢轮扎E、遵医嘱给予肾上腺素静
考题
患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥（ ）A、立即给患者端坐卧位，两腿下垂B、四肢轮扎C、遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D、立即停止输液E、用75%的乙醇湿化加压吸氧
考题
单选题由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（）。A
立即停止输液B
高流量吸氧C
置左侧卧位和头低足高位D
四肢轮流结扎E
遵医嘱给予强心剂何利尿剂
考题
多选题患者，女，52岁，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰，肺部大量湿罗音，护士发现后采取哪些措施（）。A立即减慢或停止输液B端坐位，两腿下垂C低流量给氧D必要时四肢轮扎E遵医嘱给予肾上腺素静
考题
单选题患者女性，65岁。肺心病，输液时护士根据医嘱将滴速调节为30滴/分，患者自己未经护士同意将滴速调至65滴/分后出现呼吸急促，胸闷。咳粉红色泡沫痰，护士立即给予高流量吸氧，是为了（ ）。A
降低肺泡内泡沫的表面张力B
增高肺泡内压力C
促进二氧化碳排出D
提高动脉内氧分压E
扩张冠状动脉
考题
单选题患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥（ ）A
立即给患者端坐卧位，两腿下垂B
四肢轮扎C
遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D
立即停止输液E
用75%的乙醇湿化加压吸氧
考题
单选题患者，女性，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是（）A
高流量氧气吸入B
四肢轮流结扎C
停止输液，置患者端坐位D
报告医生E
注射强心剂
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