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单选题
肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电图无异常，可能的诊断是（）
A
尿毒症
B
肝性昏迷
C
原发性醛固酮增多症
D
门静脉血栓形成
E
肝肾综合症
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考题
肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血非蛋白氮82mg／dl,血清肌酐4mg／dl血钾3毫当量／升,血钠126毫当量／升。脑电图正常。可能的诊断是()
A、尿毒症B、肝性脑病C、原发性醛固酮增多症D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成
考题
女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A、合并休克B、肝硬化合并腹水C、近期未使用肾毒素药物D、在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol／LE、血肌酐升高大于133μmol／L
考题
糖尿病肾病患者，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4.6mmol/L，血钠122mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿素氮5．2mmol/L，肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A、等渗性失水B、低渗性失水C、水中毒D、低血糖症E、高渗性失水
考题
女性患者，62岁。肝硬化失代偿，近日出现尿少、腹围增大，血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准，不包括A、合并休克B、肝硬化合并腹腔积液C、近期未使用肾毒素药物D、在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol／LE、血肌酐升高大于133μmol／L
考题
在肝硬化腹水的治疗中,对于利尿治疗导致低钠血症的处理,哪项是正确的()。
A、血钠125mmol/l，不必限水，可安全使用利尿剂，只要肾功能没有明显恶化B、血肌酐明显升高或血肌酐200μmmol/l，建议扩容C、共识：血钠≤120mmol/l，不用立即停用利尿剂，应先观察D、血肌酐明显降低或血肌酐≤200μmmol/l，建议扩容
考题
女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg／dl，血钾3．2mmol／L，血钠130mmol／L。脑电图正常。可能的诊断是A．尿毒症B．肝性脑病C．肝肾综合征D．代谢性酸中毒E．继发性醛固酮增多症
考题
男性，40岁，诊断为肝硬化，近1周出现腹水，应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、纳差、意识朦胧。Cr：722.4μmol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A．尿毒症B．肝性脑病C．原发性醛固酮增多症D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成
考题
女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症B、肝性脑病C、肝肾综合征D、代谢性酸中毒E、继发性醛固酮增多症
考题
患者男,65岁,确诊肝硬化,近三月来感腹胀,彩超提示有腹水,下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )
A、低尿钠(＜10mEq/d)B、高钠血症(＞135mEq/L)C、低钾血症D、血肌酐升高(＞1.5mg/dl)E、血肾素活性降低
考题
肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6μmol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A．尿毒症B．肝性脑病C．原发性醛固酮增多症D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成
考题
患者，男，40岁，诊断为肝硬化，近1周出现腹水，应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、食欲缺乏、意识朦胧。scr 760.2μmol/ L，血K+3mmol/L，血Na+126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A．尿毒症B．肝性脑病C．原发性醛固酮增多症D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成
考题
男性，40岁，诊断为肝硬化，近1周出现腹水，应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、纳差、意识模糊。血肌酐86μmol/ L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A．尿毒症B．肝性脑病C．原发性醛固酮增多症D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成
考题
肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿素氮82mg／dl，血清肌酐4mg／dl血钾3毫当量／升，血钠126毫当量／升。脑电图正常。可能的诊断是A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
考题
四、男性，20岁，因乏力、纳差l个月，尿少、浮肿及高血压l周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，8超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
与急进性肾炎预后不相关的因素（）
A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol／L
E.治疗时机
考题
女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg ，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症
B、肝性脑病
C、肝肾综合征
D、代谢性酸中毒
E、继发性醛固酮增多症
考题
患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿渗透压
考题
肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电图无异常，可能的诊断是（）A、尿毒症B、肝性昏迷C、原发性醛固酮增多症D、门静脉血栓形成E、肝肾综合症
考题
患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／100mmHg，血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L。应首选的治疗措施是（）A、糖皮质激素B、输新鲜血浆C、袢利尿剂D、血液透析E、迅速控制血压
考题
24岁女性患者，l周来下肢浮肿，尿少，出现胸腹水，尿蛋白，红细胞l～2/Hp，血浆白蛋白30g/L，对肾病综合症的治疗，下列哪项是错误的（）A、只要血清肌酐不高，应给予正常量蛋白饮食B、限制钠水的摄入C、糖皮质激素和免疫抑制剂的应用D、抑制血小板聚集药物的应用E、患者血浆胶体渗透压降低，尿量虽少也不能用利尿剂
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
单选题肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙眬。血非蛋白氮82mg/dl，血清肌酐4mg/dl，血钾3mmol/升，血钠126mmol/升。脑电图正常。可能的诊断是（ ）A
尿毒症B
肝性脑病C
原发性醛固酮增多症D
肝肾综合征E
门静脉血栓形成
考题
单选题女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是（）。A
尿毒症B
肝性脑病C
肝肾综合征D
代谢性酸中毒E
继发性醛固酮增多症
考题
单选题患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量280ml，血钾超过6.9mmol/L，血肌酐342μmol/L，下列何种治疗方法为首选？（ ）A
大量利尿剂B
钙拮抗药C
腹膜透析D
血液透析E
大量抗生素
考题
单选题患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）A
尿淀粉酶B
尿肌酐C
肌酐清除率D
血尿酸E
尿渗透压
考题
单选题女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括（）A
合并休克B
肝硬化合并腹水C
近期未使用肾毒素药物D
在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE
血肌酐升高大于133μmol/L
考题
单选题男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。该患者治疗药物的选择不包括（）A
降压药物B
重组人促红细胞生成素C
KCl注射液D
利尿剂E
必需氨基酸
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