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单选题
女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P2A0L2,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。选择子宫+双附件切除+盆腔引流,术后继续抗感染、支持治疗,术后未再出现发热。常规病理结果:(右侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成;子宫平滑肌瘤(1枚,直径1.5cm);增生期子宫内膜;慢性宫颈炎;子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天,一般情况良好,生命体征稳定,无明显不适,饮食睡眠可,刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是()。
A

肺炎

B

腹膜炎

C

盆腔炎脓肿形成

D

大网膜炎

E

右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染

F

盆腔脓肿伴脓毒血症

G

双侧输卵管脓肿

H

子宫肌瘤,慢性宫颈炎


参考答案

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考题 没发生急性或亚急性发作的慢性盆腔炎表现为A、全身症状明显,有疲倦感B、下腹痛伴有发热C、出现恶心、呕吐等消化系统症状D、常引起下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛E、病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏

考题 患者,女性,31岁,突然出现畏寒,高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎。对于该患者疼痛的护理中不当的是A、指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛B、嘱病人卧床休息C、嘱病人尽量不要站立或坐立D、因排尿会引起疼痛,嘱病人减少小便次数E、听些舒缓的音乐以转移病人的注意力

考题 关于痛经,下列不正确的是( )。A.月经前下腹部痛坠胀B.月经后下腹部坠胀C.月经期下腹部坠胀D.疼痛程度较重E.疼痛程度较轻

考题 女性患者,28岁,足月产后第4天,突然出现寒战、高热,伴尿频、尿痛、下腹部疼痛,双肾区有叩痛,下腹部压痛。尿白细胞 20~30个/HP,白细胞管型1~2个/HP,血常规白细胞总数及分类均高,首先应完善的检查为A.妇科超声检查B.胸部X线片C.腹平片D.IVPE.清洁中段尿培养

考题 患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是A.多饮水、勤排尿B.注意个人卫生,每天盆浴C.不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动,增强机体抵抗力

考题 肠伤寒穿孔A、持续性发热2、3周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎 B、发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻 C、多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻 D、夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克 E、起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹

考题 患者女性,28岁。自然分娩后第7天,体温39℃,下腹部胀痛,脓血性恶露有臭味,子宫复旧不良,压痛明显。该患者持续高热、寒战,下腹部疼痛,伴左下肢肿胀,可能发展为 A.盆腔脓肿 B.下肢血栓性静脉炎 C.阑尾脓肿 D.肾盂肾炎 E.败血症

考题 患者,女性。25岁,孕28周,今晨突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示大量白细胞。诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为A:葡萄球菌 B:变形杆菌 C:大肠埃希菌 D:副大肠杆菌 E:粪链球菌

考题 患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予的保健指导,其中不妥的是A.少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛 B.注意个人卫生,每天淋浴并清洗会阴部 C.不穿紧身裤 D.避免过度劳累 E.坚持体育运动,增强机体抵抗力

考题 患者,女性,31岁。突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛。尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予的保健指导,其中不妥的是A:少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛 B:注意个人卫生,每天淋浴并清洗会阴部 C:不穿紧身裤 D:避免过度劳累 E:坚持体育运动,增强机体抵抗力

考题 A.腺病毒 B.产毒性大肠埃希菌 C.轮状病毒 D.侵袭大肠埃希菌 E.白色念珠菌10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞

考题 肠结核()A、稀水便伴脐周痛B、黏液脓血便伴下腹痛C、血便伴里急后重D、洗肉水样大便E、腹泻与便秘交替,常有右下腹痛

考题 女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。选择子宫+双附件切除+盆腔引流,术后继续抗感染、支持治疗,术后未再出现发热。常规病理结果:(右侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成;子宫平滑肌瘤(1枚,直径1.5cm);增生期子宫内膜;慢性宫颈炎;子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天,一般情况良好,生命体征稳定,无明显不适,饮食睡眠可,刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是( )A、肺炎B、腹膜炎C、盆腔炎脓肿形成D、大网膜炎E、右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染F、盆腔脓肿伴脓毒血症G、双侧输卵管脓肿H、子宫肌瘤,慢性宫颈炎

考题 女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。 入院后第8天,多专业科室会诊,病例讨论,一致认为因盆腔存在"肿块"有探查指证,继续抗感染保守治疗可能延误手术时机,应尽快手术,术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下,加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查:黄绿色腹水约800ml,盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物,肠管水肿粘连,大网膜呈"饼状",右侧卵巢肿块10cm×8cm×8cm,切除送快速冷冻病理。结果显示:(右卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是()A、右附件切除术B、右附件切除术+大网膜切除C、双附件+子宫切除D、双附件+子宫切除+大网膜切除E、盆腔放置大号引流管F、全盆切除

考题 肠结核()。A、洗肉水样大便B、稀烂便伴下腹痛C、血便伴里急后重D、稀水便伴脐周痛E、腹泻与便秘交替

考题 女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()。A、多饮水、勤排尿B、注意个人卫生,每天盆浴C、不穿紧身裤D、避免过度劳累E、坚持体育运动,增强机体抵抗力

考题 女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P2A0L2,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。入院后第3天术前准备完善,已安排手术探查,但体温在38℃左右,暂缓手术。入院后第4天体温达40℃,有咳嗽、咳痰,出现手术探查相对禁忌证。入院第5天,血常规:WBC12.86×109g/L,RBC3.36×1012g/L,Hb96g/L,Plt430×109g/L,淋巴细胞百分比5.8%,中性粒细胞百分比86.6%,中性粒细胞绝对值11.15×109g/L,嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片:右下肺索条状密度增高影。胸部CT:右肺中叶、双肺下叶多发病灶,左侧少量胸水,符合炎症CT表现。入院后第6天,请呼吸内科会诊,考虑"结核",建议查ESR、结核抗体,建议改用抗生素。入院后第7天,结核抗体结果:阴性,血沉:120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大,建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策()。A、遵循呼吸内科会诊意见B、控制体温后手术探查C、血液透析术D、腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏E、后穹隆切开引流F、请多个专业科室会诊

考题 患者,女性,37岁,主诉4天前无明显诱因出现腹泻,每天解水样便4~5次,应给予患者()A、清淡的普食B、软食C、半流质D、暂时禁食E、流质

考题 单选题10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。A B C D E

考题 多选题女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P2A0L2,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括()。A生命体征B妇科检查C腹部检查D心肺检查E胸部正、侧位片F痰培养+药敏

考题 单选题患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()A 多饮水、勤排尿B 注意个人卫生,每天盆浴C 不穿紧身裤D 避免过度劳累E 坚持体育运动,增强机体抵抗力

考题 多选题女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P2A0L2,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。入院后积极抗感染治疗,入院2天复查盆腔B超:腹水,深约7.0cm,右附件区囊性包块,大小约9.4cm×6.7cm×6.2cm。印象:卵巢囊腺瘤应选择的治疗方案是()。A继续抗感染治疗B腹腔插管引流C腹腔穿刺D放置导尿管利尿E剖腹探查F腹腔镜探查