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单选题
男性,70岁。乏力,消瘦3个月来门诊。体检:轻度贫血貌,左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚,脾肋下3cm。化验:Hb92g/L,WBC://52.1×109/L,血小板121×109/L,分类N0.12(12%),L.88(88%),骨髓涂片有核细胞增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.54(54%)。()
A
环磷酰胺加泼尼松
B
白消安(马利兰)加干扰素
C
CB1348(苯丁酸氮芥)
D
羟基脲加干扰素
E
维甲酸
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考题
男性,42岁。发热伴颈部淋巴结进行性肿大2个月,左颈部淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤。体检:巩膜轻度黄染,结膜苍白,双颈部及左腋下扪及多个肿大淋巴结,脾肋下3cm。化验:血红蛋白60g/L,网织红细胞0.11(11%),白细胞及血小板正常,总胆红素70μmol/L,直接胆红质14μmol/LA.高铁血红蛋白还原试验B.骨髓检查C.COOMBS试验D.HAM试验E.血红蛋白电泳 下列贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之
考题
男性,70岁。乏力,消瘦3个月来门诊。体检:轻度贫血貌,左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚,脾肋下3cm。化验:Hb92g/L,WBC52.1×109/L,PLT121×109/L,分类N0.12(12%),L0.88(88%),骨髓涂片有核细胞增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.54(54%)。A.环磷酰胺加泼尼松B.白消安(马利兰)加干扰素C.CB1348(苯丁酸氮芥)D.羟基脲加干扰素E.维A酸 下列白血病首选的治疗药物(或方案)是
考题
男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是()A、慢性粒细胞性白血病B、巨幼细胞性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、慢性再生障碍性贫血E、骨髓增生异常综合征
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
为确定诊断最重要辅助检查是()A、淋巴结活检B、骨髓检查C、尿胆原、尿胆红素检查D、腹腔B超E、嗜异性凝集试验
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
患者最可能诊断是()A、慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应D、急性淋巴细胞性白血病E、传染性单核细胞增多症
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
按照Rai分期法,本例临床分期属于()A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
男性工人,32岁。不规则发热2月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hh79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。
临床怀疑为恶性淋巴瘤,最合适的诊断方法是()A、淋巴结穿刺涂片B、淋巴结活检C、骨髓检查D、胸腹腔检查E、剖腹探查
考题
女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h本例首选的治疗方案是()A、应用干扰素B、手术切除C、放射治疗D、化学治疗E、大剂量丙种球蛋白静脉滴注
考题
女性,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检:双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质硬,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,质中,无压痛。化验:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,血小板70×109/L,网织红细胞0.11(11%),Coombs试验(+)。
在进行淋巴结活检时,找到里一施细胞,可见于下列各种疾病,除了()A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、风湿性疾病D、胃癌E、传染性单核细胞增多症
考题
男性,32岁。不规则发热2个月,伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检:体温39℃,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:WBC25×109/L,N0.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗无效,吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断,宜作检查是()A、胸部X线摄片B、抽血培养C、淋巴结活检D、腹部CTE、骨髓涂片加培养
考题
男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。为确定诊断,最重要的辅助检查是()A、骨髓检查B、淋巴结活检C、尿常规检查D、腹腔B超E、噬异凝集试验
考题
女性,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检:双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质硬,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,质中,无压痛。化验:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,血小板70×109/L,网织红细胞0.11(11%),Coombs试验(+)。
部分典型霍奇金病起病时发热为pel-Eb-stein热,其热型为:()A、稽留热B、弛张热C、周期热D、间日热E、持续低热
考题
单选题男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。此时首选治疗是()A
COPB
CHOPC
环磷酰胺加长春新碱D
苯丁酸氮芥加丙种球蛋白E
苯丁酸氮芥加泼尼松
考题
单选题男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50umol/L,结合胆红素12umol/L,尿胆原1∶160阳性,尿胆红素(-)。患者首选化疗方案是()A
COPPB
MOPPC
COPD
CHOPE
ABVD
考题
单选题男性,70岁。乏力,消瘦3个月来门诊。体检:轻度贫血貌,左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚,脾肋下3cm。化验:Hb92g/L,WBC://52.1×109/L,血小板121×109/L,分类N0.12(12%),L.88(88%),骨髓涂片有核细胞增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.54(54%)。()A
环磷酰胺加泼尼松B
白消安(马利兰)加干扰素C
CB1348(苯丁酸氮芥)D
羟基脲加干扰素E
维甲酸
考题
单选题男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是()A
胸部、腹部CTB
淋巴结活检C
外周血涂片D
胸部X线片E
骨髓检查(涂片+活检)
考题
单选题男性工人,32岁。不规则发热2月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hh79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。
患者首选化疗方案是()A
COPPB
MOPPC
COPD
CHOPE
ABVD
考题
单选题患者,女,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检:双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质硬,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,质中,无压痛。化验:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,血小板70×109/L,网织红细胞11%,Coombs试验(+)。部分典型霍奇金淋巴瘤起病时发热为pel-Ebstein热,其热型为()A
稽留热B
弛张热C
周期热D
间日热E
持续低热
考题
单选题男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。若确诊为非霍奇金淋巴瘤,其临床分期是()A
ⅡBB
ⅢAC
ⅢBD
ⅣAE
ⅣB
考题
单选题男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
按照Rai分期法,本例临床分期属于()A
0期B
Ⅰ期C
Ⅱ期D
Ⅲ期E
Ⅳ期
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