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单选题
青年男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化,首先应考虑()
A
鼻咽癌
B
淋巴瘤
C
鼻咽纤维血管瘤
D
恶性肉芽肿
E
脊索瘤
参考答案
参考解析
解析:
鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的良性肿瘤,多见于青年男性;肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜,呈团块状或分叶状;常见的临床表现有反复鼻出血、单侧或双侧鼻塞及肿瘤向周围侵犯的相关症状;CT为诊断此病的首选方法,显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,有明显而迅速的强化,边界清楚,骨窗可显示骨质破坏吸收。
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考题
某患者,男,16岁,因反复鼻出血行鼻咽CT检查,示鼻咽顶后壁较大软组织肿块,向前进入鼻腔、筛窦和上颌窦,向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞下窝,向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦,注射对比剂后该肿瘤强化极其显著,肿瘤所涉及范围骨质均有压迫性吸收。首先考虑诊断为:()A、鼻咽癌B、鼻咽纤维血管瘤C、鼻咽增殖体肥大D、鼻咽恶性淋巴瘤E、鼻咽结核性脓肿
考题
下列关于腺样体增大的影像学表现哪项是错误的()。A、鼻咽部侧位平片见鼻咽顶后壁软组织广泛增厚B、CT平扫显示鼻咽顶后壁软组织对称性、弥漫性增生C、CT增强增厚的腺样体显著强化D、颅底骨质破坏E、可以伴有乳突炎、鼻窦炎
考题
男性18岁,鼻塞、反复鼻出血2年,复视1周。CT扫描示鼻咽部2cm×4cm肿块,肿块边缘模糊;病灶向上破坏颅底,侵犯鞍旁,蝶窦顶壁上抬;向前侵犯鼻腔;侵犯鼻咽,鼻咽腔变形;增强扫描病灶强化明显。最可能的诊断是()。A、脊索瘤B、血管纤维瘤C、鼻咽癌(未分化型)D、蝶窦癌E、鼻咽部淋巴瘤
考题
患者,男,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑()A、鼻咽纤维血管瘤B、出血坏死性息肉C、下鼻甲后端息肉样变D、中鼻甲后端息肉样变E、鼻咽脊索瘤
考题
单选题男性18岁,鼻塞、反复鼻出血2年,复视1周。CT扫描示鼻咽部2cm×4cm肿块,肿块边缘模糊;病灶向上破坏颅底,侵犯鞍旁,蝶窦顶壁上抬;向前侵犯鼻腔;侵犯鼻咽,鼻咽腔变形;增强扫描病灶强化明显。最可能的诊断是()。A
脊索瘤B
血管纤维瘤C
鼻咽癌(未分化型)D
蝶窦癌E
鼻咽部淋巴瘤
考题
单选题患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑()A
鼻咽纤维血管瘤B
出血坏死性息肉C
鼻咽癌D
鼻咽脊索瘤E
以上均不是
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