单选题

在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是（）。

A 腹膜刺激征

B 脉搏增快

C 腹胀较前明显

D 肠鸣音较前减弱

E 腹痛加重

解析： 肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗，治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱，改善患者的全身情况。肠梗阻的治疗原则：
①纠正水、电解质、酸碱平衡失调；
②补充循环血量；
③降低肠内张力；
④使用抗生素，防治感染；
⑤解除梗阻原因，恢复肠道通畅；
⑥手术处理肠绞窄。肠梗阻非手术治疗包括：胃肠减压、液体治疗、营养支持治疗和抗生素治疗，观察项目中最重要的是腹膜刺激征。腹膜刺激征：有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音的出现，常提示肠梗阻发展到无法保守治疗的阶段，需要手术解除梗阻。
故答案应选A。