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单选题
患者，女，40岁，因绞窄性肠梗阻行“部分肠段切除吻合术”，术后第5天拔除腹腔引流管。第7天患者诉腹痛，以脐周为甚。体检：T38. 7°C，P22次／分，R95次／分，BP 135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛、反跳痛，腹肌轻度紧张，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.9 x109/L，中性粒细胞87%。该患者最可能并发了
A

切口感染

B

肠粘连

C

肠瘘

D

急性胃扩张

E

胃溃疡

参考答案

参考解析
解析：
更多 “单选题患者，女，40岁，因绞窄性肠梗阻行“部分肠段切除吻合术”，术后第5天拔除腹腔引流管。第7天患者诉腹痛，以脐周为甚。体检：T38. 7°C，P22次／分，R95次／分，BP 135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛、反跳痛，腹肌轻度紧张，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.9 x109/L，中性粒细胞87%。该患者最可能并发了A 切口感染B 肠粘连C 肠瘘D 急性胃扩张E 胃溃疡” 相关考题
考题 （58～60题共用题干） 患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 患者目前考虑出现的并发症是A.术后肠麻痹B.术后肠瘘C.腹腔脓肿D.术后腹腔内出血E.绞窄性肠梗阻
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考题 患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎并穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠袢梗阻E、内疝
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考题 患者，男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，皮肤干燥潮红，手足温暖，此时应首先考虑A、深静脉置管感染B、腹腔感染C、肠瘘D、出血E、切口感染
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考题 (42～44题共用题干) 患者男性，20岁，行阑尾切除术，术后病理诊断为坏疽性阑尾炎。术后第1天晨起，患者出现腹痛，烦躁，未排小便。查体：急性痛苦面容，面色苍白，四肢皮肤湿冷，心率每分钟120次，血压80/60mmHg，腹部稍胀，未见肠型，全腹压痛，轻度肌紧张。肠鸣音减弱。该患者目前情况，可能为A.术后肠穿孔B.术后疼痛C.急性尿潴留D.术后腹腔内出血E.绞窄性肠梗阻
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考题 患者，男性，52岁。因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38．5℃，R 22次/分钟，P 95次/分钟，BP 135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13．5×109/L，中性粒细胞比例0．83。关于该患者的护理，以下错误的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞，应高压冲洗E.如行灌洗，应用等渗盐水
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考题 男，22岁。因绞窄性肠梗阻行肠切除肠吻合术，切除肠管前护士传递纱布垫给手术医生，其目的是A．避免损伤肠管B．防止腹腔污染C．防止水分蒸发D．防止血管损伤E．防止医生受伤
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考题 患者,女性,60岁,肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等,后经检查证实为肠瘘。拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是()。 A、保持切口周围清洁、干燥B、麻醉恢复后改为半卧位C、留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理D、定期挤压引流管，保持引流管通畅E、术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
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考题 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A.Ferguson疝修补术B.Bassini疝修补术 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A.Ferguson疝修补术B.Bassini疝修补术C.McVay疝修补术D.疝囊高位结扎E.Shouldice修补术
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考题 患者男，57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术"，术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.7℃．R22次／分，P95次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未达1级肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×10／L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下不正确的是A.取低半坐卧位 B.予全胃肠外营养 C.充分负压引流 D.如行灌洗，应用等渗盐水 E.若引流管堵塞，应高压冲洗
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考题 患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为 A.尽早活动 B.在瘘口封闭后活动 C.鼓励早期下床 D.绝对卧床休息2周以上 E.以主动活动为主
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考题 患者，男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，皮肤干燥潮红，手足温暖，此时应首先考虑A.深静脉置管感染 B.腹腔感染 C.肠瘘 D.出血 E.切口感染
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考题 男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后，营养支持用（）。A、半流B、全流C、匀浆膳D、要素膳E、静脉营养
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考题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为（）A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主
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考题 男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第5天，患者肛门排气，拔除胃管，护士对该患者进行饮食指导，其中正确的是（）。A、拔除胃管后即可进食B、鼓励患者多吃花生、豆类C、3周后患者无特殊不适可进普食D、多吃粗粮以避免便秘E、若患者进食后出现反酸、呕吐，嘱患者平卧
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考题 男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）.A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎并穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠襻梗阻E、内疝
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考题 患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。患者目前考虑出现的并发症是（）A、术后肠麻痹B、术后肠瘘C、腹腔脓肿D、术后腹腔内出血E、绞窄性肠梗阻
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考题 患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术，术后出现切口感染，2年前开始反复出现腹痛，情况与本次相似，保守治疗可好转。查体：脱水貌，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。该患者最可能的诊断是（）A、急性胃肠炎B、急性绞窄性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、肠结核
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考题 患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。 患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）A、肠粘连B、腹腔感染C、肠瘘D、便秘E、以上均有可能
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考题 单选题患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为（）A 尽早活动B 在瘘口封闭后活动C 鼓励早期下床D 绝对卧床休息2周以上E 以主动活动为主
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考题 单选题患者男，57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术"，术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.7℃．R22次／分，P95次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未达1级肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×109／L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下不正确的是（）A 取低半坐卧位B 予全胃肠外营养C 充分负压引流D 如行灌洗，应用等渗盐水E 若引流管堵塞，应高压冲洗
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考题 单选题患者，男性，25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球，导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。该患者最可能并发的肠梗阻类型是（）。A 绞窄性肠梗阻B 单纯性肠梗阻C 麻痹性肠梗阻D 血运性肠梗阻E 痉挛性肠梗阻
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考题 单选题患者，女性，36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁，肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻。其原因是（　　）。A 粘连性肠梗阻B 麻痹性肠梗阻C 单纯性肠梗阻D 绞窄性肠梗阻E 肠套叠
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考题 单选题患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。 患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）A 肠粘连B 腹腔感染C 肠瘘D 便秘E 以上均有可能
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考题 单选题患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻（）。A 阵发性腹痛B 持续性腹痛，阵发性加剧C 持续性胀痛D 钻顶样绞痛E 腹痛突然减轻
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考题 单选题患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为（）A 绞窄性肠梗阻B 弥漫性腹膜炎C 吻合口漏D 低钾血症E 术后感染
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考题 单选题吴先生，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，P95次／分，R22次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×109/L，中性粒细胞83%。以下护理措施错误的是（）A 取低半坐卧位B 予全胃肠外营养C 充分负压引流D 若引流管堵塞，应高压冲洗E 如行灌洗，应用等渗盐水
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考题 单选题患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是（）。A 绞窄性肠梗阻B 急性胆囊炎并穿孔C 十二指肠残端破裂D 输入段肠袢梗阻E 内疝
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