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患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。
该患者手术后正确的活动指导为
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
参考答案
参考解析
解析：1.肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠，故A、E不正确；术前3～5天禁食，口服肠道不吸收的抗菌药物，无需全身使用抗生素，故B、C错误；肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥，清除瘘口周围的油膏，故D正确。
2.饮食刺激胆汁分泌，进入肠道的胆汁酸，主要在回肠通过重吸收经门脉返回肝脏，手术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少，故不正确；选项C粗纤维食物难以消化吸收，进入肠道后吸收肠道内水分，加重肠道负担，增加了肠瘘机会，因此肠瘘术后应低渣饮食；为了维持患者营养，应行高蛋白、高糖饮食，故E不正确，因此正确答案选B。
3.肠瘘术后活动原则为在瘘口封闭后进行，故A、C不正确。B正确，肠瘘患者卧床期间可行肢体被动活动、深呼吸。当瘘口愈合后再指导离床活动，故C、E、D不确切。
2.饮食刺激胆汁分泌，进入肠道的胆汁酸，主要在回肠通过重吸收经门脉返回肝脏，手术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少，故不正确；选项C粗纤维食物难以消化吸收，进入肠道后吸收肠道内水分，加重肠道负担，增加了肠瘘机会，因此肠瘘术后应低渣饮食；为了维持患者营养，应行高蛋白、高糖饮食，故E不正确，因此正确答案选B。
3.肠瘘术后活动原则为在瘘口封闭后进行，故A、C不正确。B正确，肠瘘患者卧床期间可行肢体被动活动、深呼吸。当瘘口愈合后再指导离床活动，故C、E、D不确切。
更多 “患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为 A.尽早活动 B.在瘘口封闭后活动 C.鼓励早期下床 D.绝对卧床休息2周以上 E.以主动活动为主” 相关考题
考题
患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D、清除瘘口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠
考题
患者，男性，45岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心慌、头晕、乏力，面色苍白该病人出现的并发症是A．倾倒综合征B．吻合口梗阻C．输入段梗阻D．输出段梗阻E．吻合口瘘
考题
患者,女性,60岁,肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等,后经检查证实为肠瘘。拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是()。
A、保持切口周围清洁、干燥B、麻醉恢复后改为半卧位C、留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理D、定期挤压引流管，保持引流管通畅E、术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
考题
患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D、清除瘘口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠手术后饮食治疗的原则是A、高脂、高热量、高维生素饮食B、高蛋白、高热量、富含维生素、低渣饮食C、高蛋白、高糖、粗纤维饮食D、高脂、高蛋白、高维生素饮食E、适量蛋白、低糖、无渣饮食该患者手术后正确的活动指导为A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主
考题
患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了A. 输出段肠袢梗阻B. 输入段肠袢梗阻C. 输入段肠袢完全梗阻D. 十二指肠残端瘘E. 倾倒综合征
考题
患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.高蛋白、高热量、富含维生素、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
考题
患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。
手术后饮食治疗的原则是
A、高蛋白、高热量、少渣饮食
B、高蛋白、高糖、粗纤维饮食
C、高脂、高蛋白、高维生素饮食
D、适量蛋白、低糖、无渣饮食
E、高脂、高热量、高维生素饮食
考题
共用题干
患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A:禁忌灌肠B:肠内外营养结合支持治疗C:全身使用抗生素D:清除瘘口周围油膏E:仅需经肛门清洁灌肠
考题
共用题干
患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为A:尽早活动B:在瘘口封闭后活动C:鼓励早期下床D:绝对卧床休息2周以上E:以主动活动为主
考题
患者，男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术
考题
患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
考题
患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为（）A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主
考题
患者女性，75岁，肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是（）A、高脂、高热量、高维生素饮食B、低脂、高糖、低渣饮食C、高蛋白、高糖、粗纤维饮食D、高脂、高蛋白、高维生素饮食E、适量蛋白、低糖、无渣饮食
考题
患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。
患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）A、肠粘连B、腹腔感染C、肠瘘D、便秘E、以上均有可能
考题
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08
如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）A、胆瘘B、胰瘘C、肠瘘D、淋巴瘘E、以上均有可能
考题
单选题患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为（）A
尽早活动B
在瘘口封闭后活动C
鼓励早期下床D
绝对卧床休息2周以上E
以主动活动为主
考题
单选题患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。已被证实为绞窄性肠梗阻，应采取的治疗措施是（）。A
乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术B
梗阻近端侧侧吻合术C
肠切除，一期或二期吻合术D
肠折叠排列术E
结肠造瘘术
考题
单选题患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。
患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）A
肠粘连B
腹腔感染C
肠瘘D
便秘E
以上均有可能
考题
单选题如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能的手术并发症是（ ）。A
术后胃出血B
胃肠吻合口瘘C
倾倒综合征D
术后梗阻E
碱性反流性胃炎
考题
单选题患者女性，75岁，肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是（）A
高脂、高热量、高维生素饮食B
低脂、高糖、低渣饮食C
高蛋白、高糖、粗纤维饮食D
高脂、高蛋白、高维生素饮食E
适量蛋白、低糖、无渣饮食
考题
单选题患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）A
腹腔引流术B
瘘口造口术C
肠断部分切除吻合术D
肠瘘局部楔形切除缝合术E
瘘口引流术
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