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多选题
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?()
A

手术操作压迫气管、支气管

B

气管导管位置移动

C

气胸

D

肌无力危象

E

气管导管被痰液堵塞

F

喉痉挛


参考答案

参考解析
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更多 “多选题患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?()A手术操作压迫气管、支气管B气管导管位置移动C气胸D肌无力危象E气管导管被痰液堵塞F喉痉挛” 相关考题
考题 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔lmm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑()A 肌无力危象B 胆碱能危象C 呼吸衰竭D 休克

考题 重症肌无力的治疗药物中,常用的抗胆碱酯酶药有____。

考题 患者女性.31岁。因近日出现眼睑下垂就诊,确诊为重症肌无力。应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是A、首次服药加倍B、若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量C、有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服D、如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起E、抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

考题 患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问:该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意哪些情况?A、有无突眼征B、胸腺瘤的性质C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量D、复习影像学资料,了解气管有无受压及受压情况E、估计气管最狭窄处和门齿的距离F、了解体位变化对患者呼吸的影响提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管B、应用食管气管联合导管C、准备足够长度和硬度的气管导管D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管E、准备气管切开的器械和技术力量F、如果患者不能合作,可采用快诱导插管提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?A、手术操作压迫气管、支气管B、气管导管位置移动C、气胸D、肌无力危象E、气管导管被痰液堵塞F、喉痉挛提示:患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。提问:下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?A、术前肺活量2.8LB、困难气道C、术中出血600mlD、术前口服吡啶斯的明剂量1g/dE、术中曾有低氧血症F、术中阿曲库铵总剂量25mgG、肌无力病史7年

考题 伴重症肌无力的胸腺瘤治疗,首选为( ) A、手术治疗B、放射治疗C、放射治疗+抗胆碱酯酶药D、手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素E、放射治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素

考题 患者,女性,30岁。因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是A.首次服药加倍 B.若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量 C.有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服 D.如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起 E.抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

考题 (1).重症肌无力应选用抗胆碱酯酶药()

考题 病人女性,29岁,因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是()A、首次服药加倍B、若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量C、有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服D、如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起E、抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

考题 确诊重症肌无力除外以下哪一项()A、晨轻暮重B、服用抗胆碱酯酶药物有效C、症状的波动性D、家族性病例多见E、主要侵犯骨骼肌

考题 一位重症肌无力患者,1年前已行胸腺切除,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,3d后发生危象。抢救的关键是()A、积极控制感染B、给予足量的抗胆碱酯酶药物C、给予大剂量免疫抑制药D、气管切开,维持呼吸道通畅,人工辅助呼吸E、避免加重症状的诱发因素

考题 伴重症肌无力的胸腺瘤治疗,首选为()A、手术治疗B、放射治疗C、放射治疗+抗胆碱酯酶药D、手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素E、放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素

考题 患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?()A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管B、应用食管气管联合导管C、准备足够长度和硬度的气管导管D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管E、准备气管切开的器械和技术力量F、如果患者不能合作,可采用快诱导插管

考题 患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意哪些情况?()A、有无突眼征B、胸腺瘤的性质C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量D、复习影像学资料,了解气管有无受压及受压情况E、估计气管最狭窄处和门齿的距离F、了解体位变化对患者呼吸的影响

考题 单选题病人女性,29岁,因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是()A 首次服药加倍B 若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量C 有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服D 如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起E 抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

考题 单选题伴重症肌无力的胸腺瘤治疗,首选为( )A 手术治疗B 放射治疗C 放射治疗+抗胆碱酯酶药D 手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素E 放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素

考题 填空题重症肌无力的治疗药物中,常用的抗胆碱酯酶药有()。

考题 配伍题重症肌无力反拗危象是由于( )|重症肌无力肌无力危象是由于( )|重症肌无力胆碱能危象是由于( )A抗胆碱酯酶药过敏B抗胆碱酯酶药不足C抗胆碱酯酶药过量D抗胆碱酯酶药不敏感E胆碱酯酶严重破坏

考题 多选题患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问:该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意哪些情况?()A有无突眼征B胸腺瘤的性质C口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量D复习影像学资料,了解气管有无受压及受压情况E估计气管最狭窄处和门齿的距离F了解体位变化对患者呼吸的影响

考题 多选题患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?()A术前肺活量2.8LB困难气道C术中出血600mlD术前口服吡啶斯的明剂量1g/dE术中曾有低氧血症F术中阿曲库铵总剂量25mgG肌无力病史7年

考题 多选题患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。提问:下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?()A术前肺活量2.8LB困难气道C术中出血600mlD术前口服吡啶斯的明剂量1g/dE术中曾有低氧血症F术中阿曲库铵总剂量25mg