单选题

对于出现下列情况的治疗措施，不需要进行外科手术的是（　　）。

A 大出血经内科处理无效的

B 急性穿孔

C 器质性幽门梗阻

D 怀疑癌变

E 怀疑慢性出血

解析：
胃溃疡外科治疗的适应证①胃溃疡经过短期(4～6周)内科治疗无效或愈合后复发者，应在第二次复发前手术。②年龄已超过45岁的胃溃疡患者。③经X线或胃镜证实为较大溃疡(直径2.5cm以上)或高位溃疡。④不能排除或已证实有恶变者。⑤以往有一次急性穿孔或大出血病史者。十二指肠溃疡外科治疗的适应证①多年病史、发作频繁、病情进行性加重，至少经一次严格的内科治疗未能使症状减轻，也不能制止复发，以致影响身体营养状况、不能维持工作与正常生活者。②经X线钡餐检查证实，溃疡有较大龛影、球部严重变形、有迹象表明穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。③过去有过穿孔史或反复多次大出血，而溃疡仍呈活动性者。故此题答案为E。