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单选题
患者男，42岁，因“自幼血小板减少，蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体：听力减退，有白内障。
诊断应首先考虑（）
A
免疫性血小板减少性紫癜
B
血小板无力症
C
MYH9综合征
D
肾小球肾炎
E
系统性红斑狼疮
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考题
患者，男，56岁，因乏力就诊，测血压为156／94mmHg。血常规检查：血红蛋白为68g／L。生化检查：血肌酐为386μmol／L。应首先考虑的诊断是A.贫血B.高血压C.慢性肾功能不全D.急性肾功能不全E.营养不良
考题
患者女,40岁,口服避孕药物6个月,1周来发现左下肢轻度水肿,上楼时突然出现左侧胸痛,伴心悸、头晕,咳嗽。应首先考虑的诊断是
A、心绞痛B、胸膜炎C、肾功能不全D、气胸E、肺血栓栓塞症
考题
患者女，17岁，因“自幼有出血倾向，月经量多，血小板减少”来诊。查体：皮肤、黏膜淤斑，血小板形态巨大。最可能的诊断是A、免疫性血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、Wiskott-Aldrich综合征D、巨大血小板综合征E、Evan综合征可作为确诊依据的检查是A、血小板计数B、骨髓检查C、凝血功能D、外周血细胞涂片E、血小板糖蛋白测定
考题
患者男，42岁，因“自幼血小板减少，蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体：听力减退，有白内障。诊断应首先考虑A、免疫性血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、MYH9综合征D、肾小球肾炎E、系统性红斑狼疮最有助于明确诊断的检查是A、血小板计数B、外周血细胞涂片C、基因分析D、肾功能E、尿常规
考题
患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1 d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP 210/130 mmHg，HR 100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑A、缺血性肾病B、糖尿病肾病C、良性肾小球硬化D、高血压危象E、造影剂肾病关于该患者的病情，叙述错误的是A、发病急骤B、可伴视力模糊、视盘水肿C、可伴肉眼血尿D、尿液检查常首先表现为突发蛋白尿E、一般不产生严重肾功能不全下列诊治疗方案中错误的是A、迅速把血压控制到正常范围B、往往需要静脉用药C、已经发生肾衰竭时，按急性肾衰竭透析指征给予透析D、进一步评价眼底病变E、预防脑血管病变
考题
患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。
假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为A．胰岛素
B．格列美脲
C．格列喹酮
D．二甲双胍
E．阿卡波糖
考题
患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。
该药物的典型不良反应不包括A．低血糖反应
B．口腔金属味
C．血小板减少症
D．暂时性视力障碍
E．肠鸣响，排气增加
考题
患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑（）。A、声带白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳头状瘤E、喉结核
考题
患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。首先考虑的诊断是（）A、脊髓亚急性联合变性B、脊髓压迫症C、急性脊髓炎D、脊柱结核E、颈椎病F、脊髓空洞症
考题
[复合型非选择题]患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。首先考虑的诊断是（）A、脊髓亚急性联合变性B、脊髓压迫症C、急性脊髓炎D、脊柱结核E、颈椎病F、脊髓空洞症G、髓内结核
考题
患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是（）A、良性肿瘤B、结核C、炎症D、骨质疏松E、转移性肿瘤
考题
男孩，3岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小，肝大达肋缘下5cm，质中等，空腹血糖值为2．3mmol／L，B超：肝、肾大，肾功能示尿酸增高，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。诊断首先考虑（）A、肝功能不全B、糖原累积症C、半乳糖血症D、肝豆状核变性E、肾功能不全
考题
患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。目前诊断应首先考虑（）A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、尿道狭窄D、急性尿潴留E、神经源性膀胱
考题
单选题患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑（）。A
声带白斑B
慢性喉炎C
喉癌D
喉乳头状瘤E
喉结核
考题
单选题患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。关于该患者的病情，叙述错误的是（）A
发病急骤B
可伴视力模糊、视盘水肿C
可伴肉眼血尿D
尿液检查常首先表现为突发蛋白尿E
一般不产生严重肾功能不全
考题
单选题患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）A
缺血性肾病B
糖尿病肾病C
良性肾小球硬化D
高血压危象E
造影剂肾病
考题
单选题患者女，17岁，因“自幼有出血倾向，月经量多，血小板减少”来诊。查体：皮肤、黏膜淤斑，血小板形态巨大。最可能的诊断是（）A
免疫性血小板减少性紫癜B
血小板无力症C
Wiskott-Aldrich综合征D
巨大血小板综合征E
Evan综合征
考题
单选题患者女，17岁，因“自幼有出血倾向，月经量多，血小板减少”来诊。查体：皮肤、黏膜淤斑，血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是（）A
血小板计数B
骨髓检查C
凝血功能D
外周血细胞涂片E
血小板糖蛋白测定
考题
单选题患者男，42岁，因“自幼血小板减少，蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体：听力减退，有白内障。
最有助于明确诊断的检查是（）A
血小板计数B
外周血细胞涂片C
基因分析D
肾功能E
尿常规
考题
单选题患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。首先考虑的诊断是（）A
脊髓亚急性联合变性B
脊髓压迫症C
急性脊髓炎D
脊柱结核E
颈椎病F
脊髓空洞症
考题
单选题[复合型非选择题]患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。首先考虑的诊断是（）A
脊髓亚急性联合变性B
脊髓压迫症C
急性脊髓炎D
脊柱结核E
颈椎病F
脊髓空洞症G
髓内结核
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