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单选题
患儿,6个月,腹泻呕吐5天精神萎靡,前囟,眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力为11mmol/L。下列治疗液体应立即给予的是(  )。
A

2:3:1液

B

2:1等张含钠液

C

4:3:2液

D

10%葡萄糖溶液

E

5%糖盐水


参考答案

参考解析
解析:
重度脱水失水量占体重的10%以上(100~120 ml/kg)。患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤灰白或有花纹,干燥,失去弹性;眼窝、前囟深度凹陷,闭目露睛;哭时无泪;舌无津,口唇黏膜极干燥;因血容量明显减少可出现休克症状如心音低钝,脉细而快,血压下降,四肢厥冷,尿极少或无尿等。
重度脱水,尤其对于有明显血容量和组织灌注不足的患儿,应首先快速应用2∶1含钠液,按20ml/kg(总量不超过300 ml)于30分钟至1小时内静脉输入,以迅速改善循环血量和肾功能。结合题目可知该患儿是重度脱水,所以选择B。
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考题 患儿,男,5个月。腹泻2天,水样便,每天10余次,尿量少。查体:精神极度萎靡,表情淡漠,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,口唇樱红。应首先考虑的是A、重度脱水,酸中毒B、中度脱水,酸中毒C、重度脱水D、中度脱水E、轻度脱水

考题 患儿,男,8个月。腹泻、呕吐5天。精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力llmmol/L。应立即给予的液体是( )。A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.10%葡萄糖溶液E.5%糖盐水

考题 患儿,男,9个月,体重5.5kg。腹泻近1个月,稀水样便,每天10余次。皮肤弹性极差,四肢凉,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠135mmol/L。考虑诊断为A、中度高渗脱水B、重度高渗脱水C、中度等渗脱水D、重度等渗脱水E、重度低渗脱水

考题 ( 67~68 题共用题干)1 岁患儿,呕吐、腹泻稀水便 5 天,1 天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠 125MMOL/L。第 67 题 请判断该患儿的脱水程度与性质( )

考题 ( 79~80 题共用备选答案)患儿,男,1岁,呕吐、腹泻稀水便5天,尿量极少1天,精神萎靡,前囟门和眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。第 79 题 请评估患儿脱水的程度和性质( )

考题 患儿,女,8个月。腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCO-314mmol/L。 该患儿脱水的性质是A.极低渗脱水 B.低渗脱水 C.等渗脱水 D.高渗脱水 E.极高渗脱水

考题 患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCO14mmol/L。该患儿的酸碱平衡紊乱类型是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸碱平衡紊乱

考题 患儿,女,6个月。腹泻、呕吐5天,精神委靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱。血钠130mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L,应立即给予的液体是A.2:3:1液 B.4:3:2液 C.2:1等张含钠液 D.10%葡萄糖溶液 E.5%葡萄糖氯化钠溶液

考题 患儿,6个月,腹泻,呕吐5天,精神萎靡,前囟,眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力为11mmol/L,应立即给予的液体是( )A、2:6:1液B、2:1等张含钠液C、4:3:2液D、10%葡萄糖溶液E、5%糖盐水

考题 1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体()。A、2:1等张含钠液B、1/2张含钠液C、1/3张含钠液D、1/4张含钠液E、2/3张含钠液

考题 1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。第一天其静脉补液总量为()。A、60~90ml/kgB、90~120ml/kgC、120~150ml/kgD、150~180ml/kgE、180~210ml/kg

考题 1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。A、中度低渗性脱水B、重度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度高渗性脱水

考题 1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。如患儿需要补钾,应把氯化钾溶液稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴()。A、0.15%~0.3%B、0.3%~0.5%C、0.5%~1.0%D、1.0%~1.5%E、1.5%~3.0%

考题 患儿,6个月,腹泻、呕吐5天,尿极少,精神极度萎靡,前囟、眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠128mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L,应立即给予()A、2:3:1溶液B、4:3:2溶液C、2:1等张含钠液D、推注11.2%乳酸钠液E、5%糖盐水

考题 单选题患儿,6个月,腹泻20余天,每日10余次,稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L,考虑诊断为(  )。A 重度等渗脱水B 中度等渗脱水C 中度低渗脱水D 重度低渗脱水E 重度高渗脱水

考题 单选题患儿,6个月。腹泻20余天,近2日加重。每天10余次,黄色稀水样便。口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢末梢凉。脉细弱。血清钠125mmol/L。应考虑诊断为(  )。A 重度等渗性脱水B 中度等渗性脱水C 中度低渗性脱水D 重度低渗性脱水E 重度高渗性脱水

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HC03-14mmol/L。该患儿脱水的性质是( )A 极低渗脱水B 低渗脱水C 等渗脱水D 高渗脱水E 极高渗脱水

考题 单选题患儿,6个月 。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5 .3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L 。考虑诊断为A 中度等渗脱水B 重度等渗脱水C 中度低渗脱水D 重度低渗脱水E 重度高渗脱水

考题 单选题患儿,6个月,腹泻、呕吐5天,尿极少,精神极度萎靡,前囟、眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠128mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L,应立即给予()A 2:3:1溶液B 4:3:2溶液C 2:1等张含钠液D 推注11.2%乳酸钠液E 5%糖盐水

考题 配伍题10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()A轻型腹泻B重型腹泻,轻度失水C重型腹泻,中度失水D重型腹泻,中度失水,低血钾E重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

考题 单选题患儿6个月,腹泻20余天,近2日加重,每天10余次,黄色稀水样便。口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢末梢凉,脉细弱,血清钠125mmol/L(125mEq/L)。应考虑诊断为()A 重度等渗性脱水B 中度等渗性脱水C 中度低渗性脱水D 重度低渗性脱水E 重度高渗性脱水

考题 单选题患儿,男,8个月。腹泻、呕吐5天。精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L。应立即给予的液体是(  )。A 2:3:1液B 4:3:2液C 2:1等张含钠液D 10%葡萄糖溶液E 5%糖盐水

考题 单选题1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()。A 酸中毒未纠正B 中毒性肠麻痹C 低血钾D 低血钙E 低血镁

考题 单选题患儿,6个月,腹泻,呕吐5天,精神萎靡,前囟,眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力为11mmol/L,应立即给予的液体是( )A 2:6:1液B 2:1等张含钠液C 4:3:2液D 10%葡萄糖溶液E 5%糖盐水

考题 单选题患儿,男,11个月,腹泻,呕吐5天,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130 mml/L,二氧化碳结合为11 mmol/L,应立即给予的液体是(  )。A 2:1等张含钠液B 1/3张C 1/2张D 10%葡萄糖溶液E 5%糖盐水