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单选题
患者男性,12岁,因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体:左侧肩胛骨明显高于右侧,局部无压痛,左侧上肢上举、外展外旋活动受限。目前不考虑的治疗方法是()
A
肩胛骨大部切除术
B
肩胛骨下移术
C
肩胛骨下移固定术
D
佩戴支具矫形
E
肩胛骨内上部肩胛骨切除术
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考题
某患者,因右侧关节疼,开口受限。来院就诊。临床检查发现,开口度28ram,开口型偏右侧,右侧髁突动度明显低于左侧,患者否认外伤史,颌面部其他部位触诊无压痛,右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏,其原因A.右侧关节盘妨碍右侧髁突运动,导致下颌在开口过程中右偏B.由于右侧关节有疼痛,而使左侧关节的功能发挥过度,而出现下颌开口时右偏C.可能是牙齿咬合关系不良D.由于右侧关节疼痛,而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌的咀嚼力量减小E.以上都不是
考题
某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确A、右侧Horner综合征B、右侧Hunt综合征C、右侧内囊病变D、左侧脑干病变E、左侧大脑半球病变
考题
根据材料,回答 140~142 题。12岁男性患者,幼儿时曾左耳流脓,开口困难8年,无外伤史,无口腔面部炎症史。查:下面部不对称,开口2mm,左颞颌关节无动度,右侧颞颌关节活动明显。第 140 题 根据病情,本病例最大可能是颞颌关节的A.双侧骨性强直B.双侧关节外强直C.左侧骨性强直D.左侧关节外强直E.左侧骨性强直,右侧关节外强直
考题
患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为A、肩关节脱位B、肘关节后脱位C、肩关节周围炎D、肱骨骨折E、肱骨外上髁炎
考题
患者,女性,45岁,因全身多处疼痛20天入院。患者20天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛,呈针刺样,按压时疼痛明显,夜间左侧卧位睡觉明显受限。无发热,无局部肿胀等其他不适。月经正常。一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术,幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失(考虑氨基糖苷类用药)。查体局部无红、肿、热,压痛明显。除听力丧失外,余体格检查未见明显异常。临床行局部X线摄片,左肩胛骨及左侧肋骨未见明显骨骼异常。为求进一步检查,拟行全身骨显像。骨显像检查的适应证不包括()。A.不明原因的骨痛B.前列腺癌,PSA>10ng/mlC.临床可疑骨折,X线阴性D.类风湿关节炎非活动期E.代谢性骨病
考题
患者男性,12岁,因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体:左侧肩胛骨明显高于右侧,局部无压痛,左侧上肢上举、外展外旋活动受限。 根据临床表现和体格检查,最可能的诊断是A、 左侧肩关节脱位B、 左侧肩关节骨折C、 先天性高肩胛征D、 斜颈E、 先天性脊柱畸形为确诊,首选的检查是A、 X线片B、 肌电图C、 B超D、 CTE、 MRI该病的典型临床表现是A、 X线片表现为患侧肩胛骨高于正常侧B、 患侧肩胛上角位于C4~T1C、 患侧肩胛骨发育较小,近似方形或三角形D、 肩关节外展时呈耸肩状,可见疼痛弧E、 合并胸椎、颈椎及肋骨畸形目前不考虑的治疗方法是A、 肩胛骨大部切除术B、 肩胛骨下移术C、 肩胛骨下移固定术D、 佩戴支具矫形E、 肩胛骨内上部肩胛骨切除术
考题
某患者因右侧关节痛、开口受限来院就诊。检查:开口度28mm,开口型偏右侧,右侧髁突动度明显低于左侧,患者否认外伤史,颌面部其他部位触诊无压痛,右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏,其原因是A:右侧关节盘妨碍右侧髁突运动,导致下颌在开口过程中右偏
B:由于右侧关节有疼痛,而使左侧关节的功能发挥过度,出现下颌开口时右偏
C:由于右侧关节疼痛,而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量减小
D:可能是牙齿咬合关系不良
E:以上都不是
考题
某患者,因右侧关节疼,开口受限,来院就诊。临床检查发现,开口度28mm,开口型偏右侧,右侧髁状突动度明显低于左侧,患者否认外伤史,颌面部其他部位触诊无压痛,右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏,其原因是A.右侧关节盘妨碍右侧髁状突运动,导致下颌在开口过程中右偏
B.由于右侧关节有疼痛,而使左侧关节的功能发挥过度,而出现下颌开口时右偏
C.由于右侧关节疼痛,而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小
D.可能是牙齿咬合关系不良
E.右侧咬肌痉挛
考题
患者男,79岁。因" 左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmhg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:bp160/90mmhg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力v级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅ct示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
该患者最可能受损的部位是
A.右侧脑桥
B.右侧丘脑
C.右侧中央后回
D.右侧中央前回
E.右侧内囊
考题
男性患者,68岁,以"眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体:神清,构音障碍,右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在,右侧软腭运动障碍、咽反射消失,右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征阴性。该患者病变部位在()A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓
考题
某男,50岁,左侧鼻塞渐加重十年,夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体:外鼻正常,鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出;右侧中、下鼻甲肥大,左侧总鼻道狭窄,下鼻甲与中隔黏膜相贴。 ⑴诊断? ⑵治疗方法?
考题
患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。
以下哪些信息可提示患者预后较好()【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。A、AFP正常B、无肺外器官转移C、HCG和LDH可为任何值D、任何部位原发E、肺外器官转移F、睾丸或者腹膜后原发
考题
单选题患者男性,12岁,因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体:左侧肩胛骨明显高于右侧,局部无压痛,左侧上肢上举、外展外旋活动受限。根据临床表现和体格检查,最可能的诊断是()A
左侧肩关节脱位B
左侧肩关节骨折C
先天性高肩胛征D
斜颈E
先天性脊柱畸形
考题
多选题患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。
关于患者的出血原因,可能包括()A动脉瘤破裂B颅内肿瘤卒中C凝血功能障碍D高血压脑出血E外伤性颅内出血F甲状腺功能障碍性出血
考题
单选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。患者最可能的诊断是()A
急性腮腺炎B
鼻咽癌转移C
腮腺良性肿瘤D
腮腺恶性肿瘤E
面神经鞘瘤F
甲状腺癌颈部转移
考题
单选题患者男性,12岁,因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体:左侧肩胛骨明显高于右侧,局部无压痛,左侧上肢上举、外展外旋活动受限。该病的典型临床表现是()A
X线片表现为患侧肩胛骨高于正常侧B
患侧肩胛上角位于C4~T1C
患侧肩胛骨发育较小,近似方形或三角形D
肩关节外展时呈耸肩状,可见疼痛弧E
合并胸椎、颈椎及肋骨畸形
考题
单选题患者男性,12岁,因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体:左侧肩胛骨明显高于右侧,局部无压痛,左侧上肢上举、外展外旋活动受限。为确诊,首选的检查是()A
X线片B
肌电图C
B超D
CTE
MRI
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